Помощь при смещении позвонков поясничного отдела. Смещения позвонков поясничного отдела симптомы


Смещение позвонков поясничного отдела: симптомы и лечение

Смещение позвонков поясничного отделаСмещение позвонков поясничного отдела – заболевание, при котором страдает не только опорно-двигательный аппарат, но и внутренние органы. При болях в спине необходимо обратиться к неврологу или хирургу-ортопеду, а также пройти обследование.

Причины смещения позвонков

Спондилолистез вызван одной или несколькими причинами:

  1. Травмы позвоночника: компрессионные переломы, удары.
  2. Нарушение формирования костной ткани при активном росте, недостатке витамина Д, дисбалансе кальцитонина и парат-гормона.
  3. Повышенная нагрузка на позвоночник при физической работе, спортивных занятиях.
  4. Дегенеративные заболевания хрящевой ткани (остеохондроз) и костей (остеопороз).
  5. Воспаление при болезни Бехтерева.

Неравномерный рост костной ткани позвонков вызывает их смещение. Это может быть связано с нарушением баланса гормонов щитовидной и паращитовидных желез. Травмы в детском возрасте негативно сказываются на дальнейшем развитии.

Остеофиты позвоночникаУзнайте про деформирующий спондилез поясничного отдела: лечение и профилактика.

Прочитайте про остеофиты позвоночника: причины, последствия и лечение болезни.

Симптомы

Смещение позвонков поясничного отдела проявляется следующими симптомами:

  1. Боли после физических нагрузок статических, динамических и в покое.
  2. Спазмы мышц спины, повышенное их напряжение.
  3. Нарушение функций внутренних органов: дискинезия желчевыводящих путей, желудка, кишечника, мочевого пузыря.
  4. Парестезии (ощущение покалывания или мурашек), онемение.
  5. Шаркающая походка.
  6. Возможно искривление позвоночника.

Признаки смещения позвонков поясничного отдела вызваны защемлением корешков спинномозговых нервов. Спондилолистез имеет несколько стадий, от тяжести которых зависят проявления заболевания. Сначала болевой синдром возникает только при физических нагрузках. Затем, по мере усугубления патологии, он появляется в покое и даже ночью. Смещение позвонков может быть как вперед (антелистез), так и назад (ретролистез).

Диагностика и лечение смещения позвонков

При болях в спине после физических нагрузок и в покое необходимо обратиться к невропатологу или ортопеду. Обследования при симптомах спондилолистеза включают:

  1. Компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
  2. Анализ на витамин Д, уровень кальцитонина, паратгормона.
  3. Денситометрию – определение минеральной плотности костей.

Лечение включает:

  1. Медикаментозную терапию: применение противовоспалительных средств, анальгетиков, анестетиков, миорелаксантов.
  2. Лечебную физкультуру.
  3. Санаторно-курортное лечение: бальнеотерапия (радоновые, скипидарные ванны), грязевые, парафиновые компрессы.
  4. Физиолечение.
  5. Рефлексотерапию.
  6. Массаж.
  7. Мануальную терапию: вытяжение позвонков и вправление их.
  8. Оперативное вмешательство.

Если не помогли консервативные меры, прибегают к оперативному вмешательству. Хирурги устанавливают металлическую пластинку-имплант для фиксации позвонков. Однако такая конструкция может приводить к тугоподвижности человека из-за своей жесткости. В 1% случаев после операции встречаются осложнения – нарушение функции кишечника, мочевого пузыря, сосудистые расстройства (тромбоз вен нижних конечностей).

Медикаменты

Для устранения болевого синдрома применяют ненаркотические анальгетики в уколах, таблетках (Кеторолак). При сильных болях прописывают опиоиды (Фентанил, Промедол). Возможно выполнение блокад с местными анестетиками Лидокаином, Новокаином.

При отеке спинного мозга назначают глюкокортикостероиды эпидурально. Реактивное воспаление и боль уменьшают нестероидные средства Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Препараты существуют в форме растворов, таблеток, свечей. Имеют побочные эффекты, могут вызвать нарушение функций печени с повышением уровней ферментов АсТ, АлТ, развитие кровотечений вследствие снижения свертываемости. Противопоказаны при воспалительных заболеваниях кишечника, язве желудка, аспириновой астме, индивидуальной непереносимости.

При отеке спинного мозга Имеются селективные ингибиторы циклооксигеназы второго типа, обладающие противовоспалительным действием, но не вредящие желудку. К ним относят Мелоксикам (Мовалис), Целекоксиб, Нимесулид.

При спондилолистезе часто спазмируются мышцы вокруг позвоночника, что вызывает боли и нарушение кровообращения. Чтобы их снять, используют миорелаксанты Сирдалуд, Баклофен. Расслабляют мускулатуру также минералы калий, магний, находящиеся в препарате Аспаркам.

Для улучшения состояния центральной и периферической нервной системы внутримышечно вводят витамин В12 часто в комбинации с лекарственными средствами Дексаметазон и Диклофенак в одном шприце. Глюкокортикоид и противовоспалительный препарат взаимно усиливают действие, проявляют синергизм. Однако при язвенной болезни желудка такая смесь небезопасна, может вызвать обострение с кровотечением.

Применяют хондропротекторы: препараты Мукосат, Дона, Эльбона. Для защиты костной ткани принимают кальция глюконат, глицерофосфат, витамин Д3. При остеопорозе назначают кальцитонин, чтобы приостановить процесс резорбции минералов.

Лечебная физкультура и физиопроцедуры

При спондилолистезе полезно укреплять мышцы пресса, поясницы, которые формируют прочный защитный корсет. Упражнения необходимо выполнять в присутствии тренера. Самостоятельные занятия могут привести к плачевному результату. Для расслабления мышц полезны теплые ванны. Противовоспалительным эффектом обладают лечебные грязи с сероводородом и радоном. Скипидарные эмульсии, растворенные в воде, активизируют кровообращение, ослабляют боль.

Болезненность помогает снять электрофорез с новокаином, витамином В1. Иглоукалывание ослабляет боли в пояснице, устраняет спастичность, ригидность мускулатуры спины. Иногда лицензированному мануальному терапевту или остеопату удается вправить смещенные позвонки. После такой процедуры необходима иммобилизация – ношение ортопедического корсета, который защищает от сотрясения осевой скелет. Возможно повторное смещение, тогда в очередной раз потребуется вправление сдвинутых позвонков.

Массаж улучшает кровообращение в мышцах спины, расслабляет их. Снижает болезненность. У специалиста должна быть лицензия на данный вид деятельности и соответствующее образование. Помогает от боли игольчатый иппликатор Кузнецова для поясничной области.

Перелом позвоночникаВсе про перелом позвоночника: признаки травмы, оказание первой медицинской помощи.

Читайте про ушиб шейного отдела: особенности и симптомы.

Узнайте про защемление нерва в позвоночнике: основные причины, признаки, лечение заболевания.

Рекомендации

Смещение может повлечь за собой нарушение функций внутренних органов, поэтому параллельно требуется симптоматическая терапия. При смещении позвонков поясничного отдела необходимо носить ортопедический корсет, пояс, который снизит нагрузку на поврежденный участок. Необходимо увеличить употребление продуктов, содержащих желатин для сохранения хрящевой ткани. Полезны молочные продукты, рыба, содержащие кальций и витамин Д.

Нельзя при спондилолистезе поднимать тяжести более 5 кг. Осторожность нужна при динамических нагрузках – беге, ходьбе. Лучше заняться плаванием. Хирургическое лечение спондилолистеза постоянно совершенствуется, однако не всем его назначают из-за противопоказаний.

vashpozvonok.ru

Смещение позвонков поясничного отдела: симптомы и лечение

Смещение позвонков поясничного отделаСмещение позвонков поясничного отдела – заболевание, при котором страдает не только опорно-двигательный аппарат, но и внутренние органы. При болях в спине необходимо обратиться к неврологу или хирургу-ортопеду, а также пройти обследование.

Причины смещения позвонков

Спондилолистез вызван одной или несколькими причинами:

  1. Травмы позвоночника: компрессионные переломы, удары.
  2. Нарушение формирования костной ткани при активном росте, недостатке витамина Д, дисбалансе кальцитонина и парат-гормона.
  3. Повышенная нагрузка на позвоночник при физической работе, спортивных занятиях.
  4. Дегенеративные заболевания хрящевой ткани (остеохондроз) и костей (остеопороз).
  5. Воспаление при болезни Бехтерева.

Неравномерный рост костной ткани позвонков вызывает их смещение. Это может быть связано с нарушением баланса гормонов щитовидной и паращитовидных желез. Травмы в детском возрасте негативно сказываются на дальнейшем развитии.

Остеофиты позвоночникаУзнайте про деформирующий спондилез поясничного отдела: лечение и профилактика.

Прочитайте про остеофиты позвоночника: причины, последствия и лечение болезни.

Симптомы

Смещение позвонков поясничного отдела проявляется следующими симптомами:

  1. Боли после физических нагрузок статических, динамических и в покое.
  2. Спазмы мышц спины, повышенное их напряжение.
  3. Нарушение функций внутренних органов: дискинезия желчевыводящих путей, желудка, кишечника, мочевого пузыря.
  4. Парестезии (ощущение покалывания или мурашек), онемение.
  5. Шаркающая походка.
  6. Возможно искривление позвоночника.

Признаки смещения позвонков поясничного отдела вызваны защемлением корешков спинномозговых нервов. Спондилолистез имеет несколько стадий, от тяжести которых зависят проявления заболевания. Сначала болевой синдром возникает только при физических нагрузках. Затем, по мере усугубления патологии, он появляется в покое и даже ночью. Смещение позвонков может быть как вперед (антелистез), так и назад (ретролистез).

Диагностика и лечение смещения позвонков

При болях в спине после физических нагрузок и в покое необходимо обратиться к невропатологу или ортопеду. Обследования при симптомах спондилолистеза включают:

  1. Компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
  2. Анализ на витамин Д, уровень кальцитонина, паратгормона.
  3. Денситометрию – определение минеральной плотности костей.

Лечение включает:

  1. Медикаментозную терапию: применение противовоспалительных средств, анальгетиков, анестетиков, миорелаксантов.
  2. Лечебную физкультуру.
  3. Санаторно-курортное лечение: бальнеотерапия (радоновые, скипидарные ванны), грязевые, парафиновые компрессы.
  4. Физиолечение.
  5. Рефлексотерапию.
  6. Массаж.
  7. Мануальную терапию: вытяжение позвонков и вправление их.
  8. Оперативное вмешательство.

Если не помогли консервативные меры, прибегают к оперативному вмешательству. Хирурги устанавливают металлическую пластинку-имплант для фиксации позвонков. Однако такая конструкция может приводить к тугоподвижности человека из-за своей жесткости. В 1% случаев после операции встречаются осложнения – нарушение функции кишечника, мочевого пузыря, сосудистые расстройства (тромбоз вен нижних конечностей).

Медикаменты

Для устранения болевого синдрома применяют ненаркотические анальгетики в уколах, таблетках (Кеторолак). При сильных болях прописывают опиоиды (Фентанил, Промедол). Возможно выполнение блокад с местными анестетиками Лидокаином, Новокаином.

При отеке спинного мозга назначают глюкокортикостероиды эпидурально. Реактивное воспаление и боль уменьшают нестероидные средства Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Препараты существуют в форме растворов, таблеток, свечей. Имеют побочные эффекты, могут вызвать нарушение функций печени с повышением уровней ферментов АсТ, АлТ, развитие кровотечений вследствие снижения свертываемости. Противопоказаны при воспалительных заболеваниях кишечника, язве желудка, аспириновой астме, индивидуальной непереносимости.

При отеке спинного мозга Имеются селективные ингибиторы циклооксигеназы второго типа, обладающие противовоспалительным действием, но не вредящие желудку. К ним относят Мелоксикам (Мовалис), Целекоксиб, Нимесулид.

При спондилолистезе часто спазмируются мышцы вокруг позвоночника, что вызывает боли и нарушение кровообращения. Чтобы их снять, используют миорелаксанты Сирдалуд, Баклофен. Расслабляют мускулатуру также минералы калий, магний, находящиеся в препарате Аспаркам.

Для улучшения состояния центральной и периферической нервной системы внутримышечно вводят витамин В12 часто в комбинации с лекарственными средствами Дексаметазон и Диклофенак в одном шприце. Глюкокортикоид и противовоспалительный препарат взаимно усиливают действие, проявляют синергизм. Однако при язвенной болезни желудка такая смесь небезопасна, может вызвать обострение с кровотечением.

Применяют хондропротекторы: препараты Мукосат, Дона, Эльбона. Для защиты костной ткани принимают кальция глюконат, глицерофосфат, витамин Д3. При остеопорозе назначают кальцитонин, чтобы приостановить процесс резорбции минералов.

Лечебная физкультура и физиопроцедуры

При спондилолистезе полезно укреплять мышцы пресса, поясницы, которые формируют прочный защитный корсет. Упражнения необходимо выполнять в присутствии тренера. Самостоятельные занятия могут привести к плачевному результату. Для расслабления мышц полезны теплые ванны. Противовоспалительным эффектом обладают лечебные грязи с сероводородом и радоном. Скипидарные эмульсии, растворенные в воде, активизируют кровообращение, ослабляют боль.

Болезненность помогает снять электрофорез с новокаином, витамином В1. Иглоукалывание ослабляет боли в пояснице, устраняет спастичность, ригидность мускулатуры спины. Иногда лицензированному мануальному терапевту или остеопату удается вправить смещенные позвонки. После такой процедуры необходима иммобилизация – ношение ортопедического корсета, который защищает от сотрясения осевой скелет. Возможно повторное смещение, тогда в очередной раз потребуется вправление сдвинутых позвонков.

Массаж улучшает кровообращение в мышцах спины, расслабляет их. Снижает болезненность. У специалиста должна быть лицензия на данный вид деятельности и соответствующее образование. Помогает от боли игольчатый иппликатор Кузнецова для поясничной области.

Перелом позвоночникаВсе про перелом позвоночника: признаки травмы, оказание первой медицинской помощи.

Читайте про ушиб шейного отдела: особенности и симптомы.

Узнайте про защемление нерва в позвоночнике: основные причины, признаки, лечение заболевания.

Рекомендации

Смещение может повлечь за собой нарушение функций внутренних органов, поэтому параллельно требуется симптоматическая терапия. При смещении позвонков поясничного отдела необходимо носить ортопедический корсет, пояс, который снизит нагрузку на поврежденный участок. Необходимо увеличить употребление продуктов, содержащих желатин для сохранения хрящевой ткани. Полезны молочные продукты, рыба, содержащие кальций и витамин Д.

Нельзя при спондилолистезе поднимать тяжести более 5 кг. Осторожность нужна при динамических нагрузках – беге, ходьбе. Лучше заняться плаванием. Хирургическое лечение спондилолистеза постоянно совершенствуется, однако не всем его назначают из-за противопоказаний.

vashpozvonok.ru

Смещение позвонков поясничного отдела

Сильная боль в пояснице может иметь различное происхождение, но чаще всего она вызвана смещением позвонков в этом отделе позвоночного столба. Это заболевание, также называемое спондилолистезом, может возникать как у молодых людей, так и у пожилых. Молодежь чаще всего страдает от смещения после значительной физической нагрузки, занятий спортом, особенно тяжелой атлетикой или экстремальными видами, при выполнении работы, связанной с поднятием и переноской тяжестей. Также причиной спондилолистеза может быть нарушение осанки – сколиозы и другие виды искривления позвоночника, врожденная слабость связок, удерживающих позвонки на месте, и повреждение хрящевой ткани – протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.

Признаки смещения позвонков поясничного отделаУ пожилых людей смещение позвонков поясничного отдела вызывается возрастными изменениями, связанными с развитием остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Общая слабость организма и очень «проношенные» позвонки могут привести к сильному защемлению нервов и кровеносных сосудов, что способно вызвать паралич.

Проявления спондилолистеза

В начале развития это заболевание может давать о себе знать периодическими стреляющими и прокалывающими болями, которые быстро проходят и чаще всего списываются на утомление или перегрузки. Когда же болезнь заходит достаточно далеко, боли становятся очень сильными, интенсивность их нарастает при малейшем движении, у человека могут болеть ноги, появляется чувство скованности, ограниченность подвижности. Человек испытывает такое чувство, будто у него отнимаются ноги. На поздних стадиях возникает изменение способа передвижения больного – он как будто старается особенно бережно ставить ноги, чтобы ходьба не сказывалась на боли в пояснице. Меняется и осанка. Запущенное проявление смещения позвонков поясницы очень опасно и может привести к параличу и инвалидности.

Стадии развития спондилолистеза

Заболевание развивается в четыре этапа:

  1. На ранних стадиях возможны редкие проявления боли в пояснице, которые пациент часто объясняет простой усталостью, так как они появляются обычно после физической нагрузки или сидения в неудобной позе.
  2. На второй стадии развития боли становятся более частыми и длятся дольше.
  3. Следующий этап характеризуется усилением болей и появлением изменений в осанке. У больного может измениться походка и даже внешний вид – чтобы уменьшить дискомфорт, он старается меньше двигаться и держаться не прямо, а слегка согнувшись.
  4. На последнем этапе появляются существенные изменения в структуре позвоночника. Поврежденные позвонки деформируются и «проседают», делая меньше высоту позвоночного столба. Резко меняется осанка человека, он выглядит сгорбленным, меньше ростом. Значительно изменяется и походка – передвижения даются больному с трудом, он ходит, «загребая» ногами и слегка их подволакивая. Движения кажутся тяжелыми и замедленными. Боли переходят в хроническую стадию и становятся постоянными и сильными.

Диагностика спондилолистеза

Диагностика спондилолистезаСамое важное при этом заболевании – не только обнаружить его на ранних стадиях и быстро начать лечение. Его очень важно правильно диагностировать, так как симптомы очень многих поражений поясничного отдела имеют много сходных черт. Смещение позвонков поясничного отдела можно обнаружить при выполнении рентгеновского снимка нижней части позвоночного столба. Чем раньше человек обратится за врачебной помощью, тем выше его шансы на достаточно быстрое избавление от проблемы. Если же больной длительное время не обращал внимания на свое здоровье, то прогноз может быть очень неутешительным.

Любой сигнал со стороны позвоночника должен расцениваться как повод обратиться к врачу. Сделать рентген можно очень быстро в любой поликлинике. Такой шаг и минимальная трата своего личного времени может спасти от очень серьезных и даже страшных последствий.

Лечение смещения позвонков

В настоящее время существует всего два основных метода лечения этого заболевания: консервативный и оперативный. Первый способ применим в тех случаях, когда смещение позвонков поясничного отдела не зашло еще очень далеко и от него можно избавиться массажами, мануальной терапией и курсом лечебной физкультуры. При сильном смещении, которое уже невозможно восстановить обычными методами, применяется хирургическое вмешательство. Оно может быть и необходимо в тех случаях, когда больного мучают сильнейшие боли. Это чаще всего связано с сильным ущемлением нервов, которое не снимается консервативными методами.

Лечение спондилолистезаЛюбое вмешательство на позвоночнике, будь то мануальная терапия или операция, несет определенный риск для здоровья и даже жизни пациента. Этот отдел богато снабжен нервами и просто пронизан кровеносными сосудами. Одно неверное движение – и человек на всю жизнь может стать инвалидом. Поэтому особое внимание следует уделить выбору мануального терапевта или хирурга, прежде чем доверить ему свою больную спину.

Профилактика смещения позвонков

О том, что такое смещение позвонков поясничного отдела, можно никогда и не узнать, если смолоду следить за своим здоровьем. Основные враги позвоночника – это малоподвижный образ жизни, вредные привычки и лишний вес. Умеренные физические нагрузки и занятие посильным видом спорта, регулярные прогулки, правильный подбор мебели для сидения и сна, грамотный подход к рациональному питанию помогут укрепить позвоночник и сделать его устойчивым к различным заболеваниям. Не стремитесь поднять тяжести, вы не штангист, а ваш позвоночник сделан не из титана. Старайтесь не перегружать спину, распределяйте вес на обе руки и следите за осанкой. Йога и пилатес лучше других видов спорта помогут вам укрепить мышечный корсет и создать надежную естественную опору для позвоночника.

spina-info.ru


Смотрите также