Молочница во время беременности: лечение по триместрам. Симптомы молочница во время беременности


Молочница при беременности (1, 2, 3 триместр): лечение, симптомы, причины

Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.

Причины

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Молочница на фоне беременности

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Признаки и симптомы молочницы у беременных

Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.

Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.

Особенности терапии: препараты и средства

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Молочница у беременной женщины

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

Какие таблетки можно использовать?

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

КАНДИСТОН – лучшее средство от молочницы, а стоит копейки. Спрей создан на основе натуральных компонентов. Можно применять при беременности и во время лактации, как женщинам, так и мужчинам, и даже детям. Секрет разработки заключается в подробнее...

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.

Свечи

Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели. Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).

Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей. Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.

После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.

Мази и гели

Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.

Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.

В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.

Народные методы

Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.

Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек. Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.

В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.

Как лечить молочницу при беременности: по триместрам

Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.

1

Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.

Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.

При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.

2

Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.

Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.

3

3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.

Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.

Что делать, если не проходит?

Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.

Лечение кандидоза у беременной

В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.

Профилактика

С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.

Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.

Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.

lechenie-molochnicy.info

Молочница у беременных причины возникновения постоянной и частой молочницы

Чем опасна молочница у беременных, какова причина ее возникновения? Сегодня, наверное, уже не найдется такого человека, кто бы не знал что такое молочница. Ежегодно с этой проблемой приходится сталкиваться миллионам женщинам во всем мире. Для некоторых из них кандидоз остается спутником на всю жизнь, а другие стараются от него избавиться как можно быстрее. Как правило, с данной проблемой чаще всего сталкиваются женщины в положении, так как именно в этот период человеческий организм ослаблен и уязвим. Причины данного заболевания очень разнообразны, поэтому стоит разобраться в этом вопросе.

Симптомы молочницы во время беременности

Семейная пара на приеме у врача

Семейная пара на приеме у врача

Во время беременности кандидоз представляет реальную опасность, как будущей маме, так и еще не родившемуся малышу. Болезнь способна дать осложнения разной тяжести, она увеличивает риск заражения самого плода. Потому нельзя доверять рассказам своих подруг о том, что молочница это нормально при беременности. Вы должны знать, что кандидоз нужно лечить и как можно быстрее!

Беременная женщина лежит на белой постели

Беременная женщина лежит на белой постели

Вас должно насторожить:

  1. Белые выделения творожистой массы;
  2. Кисловатый запах;
  3. Зуд;
  4. Жжение;
  5. Болевые ощущения во время секса;
  6. Покраснение влагалища.

Как правило, кандидоз диагностируется в кабинете у гинеколога во время осмотра на гинекологическом кресле. Для постановки точного диагноза проводятся специальные исследования влагалища и мазка. Помимо этого за гинекологом остается право взять материал для выявления других инфекций, которые передаются половым путем потому что, как правило, молочница является лишь сопутствующим недугом.

Чтобы точно определить есть кандидоз или нет, необходимо за три дня до посещения гинеколога полностью исключить половые отношения.

Причины возникновения кандидоза

Грибок Candida есть в каждом человеке, но в очень маленьком количестве, этот грибок входит в число патогенных микроорганизмов. Когда человеческий организм находится в норме, этот грибок не приносит никакого вреда, но как только идет какая-то нагрузка (например, во время беременности) то Candida начинает размножаться «со скоростью света» что и приводит к появлению молочницы.

Каковы же причины появления этой болезни у беременных?

Женщина держит руку на животеЖенщина держит руку на животеФакторов как ни странно очень много, вот самые основные из них:

  • Изменение кислотности во влагалище из-за перестройки гормонального фона;
  • Ослабление иммунитета;
  • Стрессы;
  • Изменение физического и эмоционального положения женщины;
  • Запоры;
  • Бессонница;
  • Предпочтение другой еды;
  • Чрезмерное количество потребления сладкого.

Опасность для плода

Белый налет на языке ребенка

Белый налет на языке ребенкаЗаболевание на маленьком сроке может привести к увеличению тонуса шейки матки, а это означает, что произойдет нарушение доставки питательных компонентов к плоду, что приведет к кислородному голоданию. В итоге малыш будет отставать в общем развитии, и возможны некоторые пороки в формировании органов.

Если к кандидозу присоединится какая-то бактериальная инфекция, то она может инфицировать плод на любом сроке, а это в свою очередь приведет к гипотрофии и врожденным аномалиям, в некоторых случаях происходит самопроизвольный выкидыш.

Если все-таки ребенок заразился этим недугом, то после рождения инфекция начинает развиваться агрессивно. Помимо того, что ребенок будет страдать от инфекции, при лечении у малыша будут проблемы с печенью и почками. Очень часто новорожденные дети просто погибают.

Довольно часто матеря, заражают грибком своих детей непосредственно во время прохождения ребенка по родовым путям. В данном случае болезнь проявляется через пару дней в виде налета белого цвета на языке и внутренней стороне щек. У слабеньких детей кандиды можно обнаружить в моче. То есть эта инфекция способна пробраться даже в пищевод и мочевыделительные пути.

Лечение

Будущая мама и врач

Будущая мама и врачКак многие знают, большинство препаратов от молочницы противопоказаны при беременности. Однако существует ряд лекарственных средств, которые считаются полностью безопасными для женщин в положении, но при этом не менее эффективными. Врач с опытом всегда отталкивается от полученной информации — из анализов и других особенностей организма пациентки. Только после тщательного изучения всех этих факторов опытный врач подберет препараты, которые действительно помогут избавиться навсегда от данного недуга и не навредят будущему ребенку.

Важно при лечении молочницы:

    • Принимать душ больше трех раз в день;
    • Использовать прокладки;
    • Пользоваться натуральным, качественным бельем;
    • Соблюдение диеты (кисломолочка, фрукты, овощи).

Помимо этого при беременности можно использовать вагинальные свечи, крема и мази. Выбор лекарств зависит непосредственно от прописанных препаратов. Женщинам в положении обычно назначают такие средства:

      • Пимафуцин;
      • Миконазол;
      • Нистатин;
      • Клотримазол.

Упаковки препаратов против грибка

Упаковки препаратов против грибкаНепрекращающейся зуд обычно приводит к бессоннице, усталости, сильной раздражительности. Может возникнуть головная боль, высокое давление, тонус матки, а это означает, что возникает угроза выкидыша. Помимо этого поражаются слизистые оболочки, потому могут возникнуть дополнительные болезни в виде простуд и прочее. Кандидоз на больших сроках способен привести к осложнениям во время родов. Воспаленная оболочка влагалища обладает малой эластичностью и поэтому она плохо растягивается во время прохождения малыша по родовым путям. Потому часто возникают большие разрывы. После, швы будут очень медленно заживать, а иногда могут разойтись. Если предшествующие роды были проведены с помощью кесарева сечения, то данная болезнь увеличит риск сильного истончения шва и разрыва самой матки, если женщина решит вновь родить. А это уже серьезная ситуация, которая заканчивается гибелью ребенка и сильной потерей крови.

Зуд, раздирания кожи в области половых губ, выделения часто становятся причиной появления экземы в паховой зоне.

обнаженная девушка с цветкомобнаженная девушка с цветкомЧто нужно сделать, чтобы болезнь не обострилась

  1. Однозначно во время полового акта нужно использовать презервативы.
  2. Не следует чересчур злоупотреблять различными моющими средствами.
  3. Соблюдение интимной гигиеной — самое важно правило.
  4. Необходимо носить белье из натуральных тканей.
  5. Постоянное посещение лечащего врача.
  6. Соблюдение диеты.
  7. Одеваться только по погоде.

Самое главное — если вы обнаружили у себя данное заболевание, не стоит терять время и заниматься самолечением. Своевременное лечение — залог здоровья будущей мамы и ее малыша.

Рекомендуем прочитать:

Автор статьи:

Получить бесплатную консультацию

Оценить статью:

matka03.ru

При беременности молочница: симптомы, как лечить

Молочница во время беременности возникает довольно часто. Практически каждая третья женщина в интересном положении наблюдает симптомы заболевания. В первом триместре происходит интенсивная гормональная перестройка в организме, что влечет за собой рост патогенных бактерий — Кандид. Микроорганизмы присутствуют в минимальной концентрации в слизистой оболочке влагалища, но при воздействии внешних факторов, происходит сбой в работе иммунной системы, что вызывает развитие бактерий. Молочница и беременность — это опасное состояние, требующее незамедлительного лечения.

Молочница во время беременности

Молочница во время беременности — распространенное явление

Молочница у беременных вызывает некоторые осложнения, риск заражения новорожденного увеличивается. Поэтому лечить заболевание необходимо. Терапия заключается в приеме специальных препаратов, воздействующих на рост болезнетворных микроорганизмов. Лечить молочницу на ранних сроках беременности следует только под контролем врача, т. к. лекарственные средства обладают высокой степенью токсичности, и длительный прием препаратов может навредить ребенку.

Особенности заболевания и причины возникновения

Молочница у беременных женщин очень опасна. Интенсивный рост грибка вызывает появление неприятных и болезненных симптомов. Нередко молочница при беременности сопровождается другими заболеваниями мочеполовой системы. Лечить заболевание нужно комплексно и под строгим наблюдением гинеколога.

Молочница и беременность являются сопутствующими состояниями. Развитие заболевания, особенно в первом триместре беременности, обусловлено влиянием определенных факторов:

  • нижнее белье из синтетических материалов;
  • половой контакт, особенно с партнером, зараженным кандидозом;
  • снижение иммунитета при инфекционных заболеваниях, болезнях крови;
  • наличие опухолей;
  • сахарный диабет;
  • дисфункция яичников, нарушения в работе щитовидной железы;
  • туберкулез;
  • прием антибиотиков;
  • недостаток витаминов в организме;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
  • дисбактериоз влагалища;
  • чрезмерное употребление сахара.

Молочница во время беременности развивается под влиянием гормонального фона, который претерпевает значительные изменения на каждом триместре. Кислотно-щелочной баланс микрофлоры влагалища нарушается, иммунная система работает со значительными сбоями. Все эти факторы способствуют росту патогенных бактерий в организме женщины.

Любая инфекция, в том числе и кандидоз, оказывают негативное влияние на развитие плода, а также на состояние здоровья женщины. Поэтому лечить молочницу, особенно в начале беременности, обязательно.

Синтетические трусики

Синтетические трусики могут спровоцировать кандидоз

Симптомы заболевания и влияние на ребенка

Молочница и беременность тесно связаны друг с другом. Возможно бессимптомное протекание болезни, чередующееся с частыми рецидивами. К основным признакам возникновения молочницы у беременных относятся:

  1. Жжение во влагалище, чувство постоянного зуда наружных половых органов. При использовании облегающего нижнего белья из ненатуральных тканей, болевые и неприятные ощущения возрастают.
  2. Проявление симптомов усиливается после полового контакта, мочеиспускания, подмывания.
  3. Белые выделения творожистой консистенции, иногда с резким кислым запахом. Количество и внешний вид выделений может быть различным.
  4. Покраснение и припухлости на стенках внешних половых органов. Визуальное проявление воспалительного процесса на слизистой оболочке влагалища, диагностируемое при кольпоскопии (наблюдение под микроскопом).

Беременные женщины иногда выступают в роли носителя болезнетворных микроорганизмов. При наличии сильного иммунитета, проявления симптомов заболевания не наблюдается, но концентрация бактерий в микрофлоре превышает допустимые значения. Лечить молочницу в этом случае также необходимо, т. к. увеличивается риск заражения ребенка при прохождении по родовым путям. Молочница и беременность несовместимы.

Около 3% женщин страдают хронической формой кандидоза. Симптомы болезни держатся на протяжении нескольких месяцев, начиная с первого триместра беременности. Характерно чередование периодов ремиссии (практически при полном отсутствии признаков молочницы), с ярко выраженными рецидивами (более четырех раз за весь срок беременности).

Лечить кандидоз следует всем женщинам, особенно при беременности. Риска преждевременных родов во время обострения заболевания нет, но существует вероятность заражения новорожденного. Практически в 70% случаев, во время родов грибок передается ребенку от зараженной матери. Одинаковому риску подвергаются дети, рожденные как при помощи кесарева сечения, так и рожденные естественным путем. При заражении малыша происходит поражение слизистой оболочки рта, кожных покровов.

Беременная женщина

Беременная женщина может быть носителем хронической формы молочницы

Лечение молочницы

Курс терапии беременным женщинам назначает только врач, после тщательного осмотра и проведения необходимых анализов. Лечить кандидоз самостоятельно не рекомендуется.

Лечение молочницы зависит от триместра беременности, причин заболевания, а также от симптомов у женщины. Как правило, оно проходит в несколько этапов.

Прием противогрибковых препаратов

Средства против молочницы принимаются внутрь для моментального действия на кишечник, где локализуются патогенные бактерии. Через кровь действующее вещество попадает ко всем органам и пораженным тканям. Такие препараты имеют высокий уровень токсичности, и при беременности их используют только в крайних случаях. Чаще всего лечение кандидоза производится средствами местного действия: таблетками, кремами, свечами, мазями. В первом триместре беременности выписывают только нетоксичные препараты. Их действие может оказаться неэффективным, и уже на втором и третьем триместре возможно повторное проявление симптомов кандидоза.

Избавиться от молочницы на втором триместре беременности помогают препараты с основным действующим веществом — нистатином.

На поздних сроках допускается применение более сильных препаратов, которые предотвращают развитие кандидоза до момента родов. В таком случае риск инфицирования плода сводится к минимуму. Лечить болезнь следует обоим партнерам, т. к. молочница при беременности передается и от зараженного мужчины. Чтобы избавиться от признаков заболевания у мужчин, используются местные средства комплексного воздействия (прием таблеток и применение специальных кремов и гелей). После курса лечения через 8–10 дней проводится обследование, позволяющее выявить повторное размножение бактерий.

Восстановление баланса микрофлоры

Поле приема лекарственных препаратов, проводится дополнительный курс для восстановления кислотно-щелочного баланса в организме. Женщинам назначается лечение лакто- и бифидобактериями, пробиотиками. А также прописывается курс витаминов и иммуномодулирующих средств.

Пробиотики

Пробиотики необходимы для восстановления микрофлоры репродуктивных органов

Народные средства

Лечить молочницу при беременности можно и природными натуральными веществами. Наиболее действенной является смесь соды и йода с добавлением воды. Нередко назначаются спринцевания смесями с добавлением календулы, ромашки, дубовой коры. Лечение в домашних условиях не позволит устранить причины заболевания, а только обеспечит снятие симптомов.

Профилактика

Чтобы исключить повторное развитие молочницы после лечения, возможны профилактические меры. Они включают в себя ограничение физических нагрузок, соблюдение правил здорового питания (отказ от острых и соленых блюд, ограничение сладостей), достаточное потребление жидкости (особенно полезны морсы из свежих ягод). Во время лечения нежелательны половые контакты, особенно с зараженным партнером. Частое спринцевание, тесное синтетическое белье также провоцируют развитие молочницы.

Беременным женщинам, особенно в первом триместре, нельзя переутомляться, нервничать. Еще до планирования беременности, следует вылечить и молочницу, и сопутствующие болезни.

Иногда начавшаяся молочница признак беременности, но даже тогда требуется лечение, профилактика и соблюдение мер личной гигиены. Несмотря на то что заболевание не несет особого вреда плоду, вылечить его необходимо до начала родов. Молочницу следует лечить и при беременности, и до ее начала. Только таким способом возможно предотвращение заражения ребенка и сохранение здоровья женщины.

vrachlady.ru

Молочница при беременности лечение | MyMatka.ru

Кандидоз (молочница) – самое распространенное женское заболевание. Каждый год миллионам женщин приходится сталкиваться с данным недугом, а некоторые страдают от него в течение длительного времени.

Достаточно часто наблюдается молочница при беременности, поскольку в это время иммунитет женщины ослаблен.

Почему развивается кандидоз у беременных

Основными причинами проявления признаков молочницы является:

  1. Ослабленный иммунитет. Иммунная система уничтожает любые чужеродные клетки и тела, а эмбрион организм воспринимает тоже в качестве инородного формирования. Природа устроила организм женщины таким образом, что при вынашивании малыша иммунитет «приглушается». А это может стать причиной формирования такого недуга, как молочница.
  2. Перемены в гормональном фоне. Из-за перестройки в организме беременной меняется гормональный фон – наблюдается резкое преобладание гестагенов. Из-за данных гормонов создается положительная среда для появления и прогрессирования грибков тап Candida.

Гинекологи выделяют несколько источников, способных вызвать кандидоз при беременности: тесные джинсы как причина кандидоза

  • продолжительное лечение антибактериальными средствами (антибиотиками) перед зачатием – к примеру, когда в процессе планирования ребенка женщине пришлось пройти курсовую терапию инфекционного либо воспалительного недуга;
  • наличие хронической болезни, для которой характерно периодическое обострение: сахарного диабета, железодефицитной анемии, проблем в функционировании желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы;
  • прежде выявленное воспаление влагалища ­(кольпит) в хронической форме, которое  необходимо вылечить до того, как наступит зачатие;
  • часто нарушается график употребления еды, витамины и микроэлементы в незначительном объеме поступают в организм – в особенности часто диагностируют при тяжелом токсикозе.

Молочница при беременности: симптомы

Главный признак кандидоза – творожистые выделения из влагалища с характерным кисловатым ароматом. В процессе прогрессирования недуга и размножения болезнетворных бактерий выделения увеличиваются в объеме, становятся гуще, начинается воспаление влагалищной слизистой, что приводит к раздражению нервных окончаний во влагалище.

Как следствие наблюдается появление жжения, зуда, гиперемии и отечности, болей во влагалище либо на генитальных губах.

Эти признаки становятся сильнее вечером и ночью либо в таких ситуациях:

  • при купании в теплой воде;
  • если повышается температура;
  • при мочеиспускании либо половом контакте;
  • если носить теплую одежду либо обтягивающее нижнее бельё из синтетики.

В некоторых случаях молочница у беременных способна протекать без выраженной симптоматики, а иногда сопровождается сильной болью и частыми повторами. Исследованиями доказано, что молочница – это основной симптом осложненного вынашивания ребенка.

Подобная симптоматика не всегда свидетельствует о наличии молочницы. У некоторых инфекционных недугов мочеполовых органов и венерологических недугов имеются аналогичные симптомы. По этой причине необходимо своевременно обращаться к врачу, чтобы точно диагностировать заболевание.

Как диагностируется кандидоз

Даже если имеется ярко выраженная симптоматика, молочница во время беременности должна подтверждаться гинекологом. Доктор может диагностировать заболевание, осматривая женщину на гинекологическом кресле.

Во время осмотра обнаруживается: бактериоскопия

  • гиперемия промежности, может быть обнаружено наличие расцарапанной кожи;
  • на влагалищной слизистой можно наблюдать белый плотный налет;
  • наблюдается отечность вульвы (входа во влагалище).

Однако для точного диагностирования кандидоза сдается мазок из влагалища, чтобы обнаружить грибок Candida.

В чем заключается опасность кандидоза у беременных

Бытует мнение, что кандидоз не вредит здоровью будущей мамы и не рождённому малышу. Даже если это было бы правдой, все равно лечиться нужно.

Кандидоз, как и любое инфицирование, опасно для беременной, поскольку способно отрицательным образом отразиться на будущих родах.

Например, кандидоз может спровоцировать эрозию матки, что приводит к утрате эластичности влагалища. Из-за этого в значительной степени увеличивается опасность внутреннего и внешнего разрыва во время родов.

Кандидоз у беременных опасен тем, что способен передаваться будущему ребенку, если отсутствует необходимое лечение, то опасность передачи недуга малышу увеличивается. В случае передачи молочницы от матери ребенку, на второй недели жизни у ребенка может быть обнаружено наличие кандидозного стоматита.

Наиболее страшным исходом молочницы у беременных является гибель ребенка. Это может произойти при поражении недугом жизненно-важных органов. Поэтому лечить кандидоз беременных очень важно.

Как лечить молочницу при беременности

Когда представительница прекрасного пола не беременна, то для врачевания кандидоза могут быть использованы самые мощные современные антимикотические медикаментозные препараты.

Если же женщина находится в положении, для врачевания врачом подбираются лекарства в соответствии с индивидуальными характеристиками пациентки.

Как лечить молочницу у беременных на раннем сроке

Сложнее всего врачевать данный недуг у беременных во время первых трех месяцев, поскольку в это время «закладываются» все органы и системы будущего малыша.

Хорошо, что во время первого триместра вынашивания ребенка кандидоз диагностируют в редких случаях, поскольку иммунная система все еще находится на обычном уровне. Если все-таки диагностируется молочница при беременности, лечение проводится с помощью таких медикаментов:

  • Пимафуцина – 1 суппозиторий в день в течение 6 суток;
  • Бетадина по одной суппозитории в день на протяжении 6 суток.

Но для врачевания не следует пользоваться двумя медикаментами – гинеколог подберет из них самое действенное.

Лечение кандидоза во время второго и третьего триместра

Лечение молочницы при беременности второго и третьего триместра проводится более широко.

По выбору доктора может быть назначено использование таких противогрибковых препаратов: Пимафуцин во время ношения плода и кандидоза

  1. Пимафуцина – 6 суппозиториев;
  2. Бетадина – 6 суппозиториев;
  3. Клотримазола – 7 суппозиториев;
  4. Гино-Певарила – 6 суппозиториев;
  5. Влагалищного аппликатора Гинофорта – одноразово.

Следует заметить, что лечить молочницу во время вынашивания ребенка следует полноценно. Иногда беременные перестают лечиться уже на вторые-третьи сутки, когда исчезает ярко выраженная симптоматика.

Однако, отсутствующие признаки не являются свидетельством устранения инфекции – спустя какое-то время симптомы появятся снова, к тому же более ярко.

Отличительные черты лечения кандидоза у беременных

Во время беременности пользоваться многими медикаментозными препаратами, чтобы лечить те либо иных болезни, противопоказано. Касается это и лечения кандидоза.

По этой причине не следует верить рекламе, которая утверждает, что спустя пару суток при лечении тем либо иным средством здоровье нормализуется, так как оно может быть противопоказано женщинам, вынашивающим ребенка.

Изначально следует обратиться за помощью к гинекологу, чтобы была назначена необходимая терапия, которая не нанесет вреда ни маме, ни будущему ребенку.

Лечить данную грибковую инфекцию следует, учитывая некоторые моменты:

  • более результативной и безвредной является местная терапия – использование суппозиториев, вагинальных таблеток, кремов, аппликаторов и гелей;
  • среди современных свечей для вагинального использования самые безвредные – Пимафуцин. Даже если пользоваться ими в значительном количестве, не будет отрицательного воздействия на формирование будущего ребенка;
  • медикаментозные препараты противогрибковой группы в виде таблеток разрешается использоваться только после назначения гинекологом и лишь во время второго и третьего триместра;
  • у некоторых представительниц прекрасного пола при первом использовании суппозитория может наблюдаться ощущение жжения в области влагалищного входа (вульвы) – подобный симптом является физиологической особенностью, отказываться от врачевания не стоит.

Просто пройти курсовую терапию кандидоза и не волноваться о повторном появлении заболевания не выйдет, поскольку:

  1. первое – необходимо повторно обследоваться, чтобы удостовериться в эффекте лечения;
  2. второе – кандидоз у женщин в положении способен проявляться через определенное время – при повторном появлении недуга необходимо заново проходить курсовое лечение;
  3. третье – при диагностировании молочницы у беременной за месяц до предполагаемых родов, будущей маме необходимо пролечиться, даже если отсутствуют характерные признаки.

Следует отметить, что в случае, когда женщине поставлен диагноз кандидоз, пролечиться необходимо и мужу/партнеру будущей матери, поскольку данная грибковая инфекция передается при половом контакте.

mymatka.ru

Молочница при беременности. Её лечение, симптомы и диагностика

Молочница при беременности (второе название – кандидоз) – это грибковое заболевание, протекающее в женских половых органах в период беременности.

Возбудителем этого состояния является грибок Кандида (относится к дрожжеподобным грибкам). Это достаточно распространенное заболевание среди всего женского населения.

Причины развития болезни у беременных

Беременность является сильной встряской для женского организма. В этот период меняется гормональный фон, снижается иммунитет (большая часть клеток иммунной системы направлена к малышу). Все это создает благоприятные условия для развития всевозможных инфекций в теле женщины.

В норме у многих женщин во влагалище содержится незначительное количество грибков Кандида, которые никак себя не проявляют. Это происходит по причине того, что иммунная система подавляет развитие этого сапрофита. А на момент беременности они получают возможность активно размножаться и увеличивать свою численность.

У беременных женщин значительно возрастает риск развития молочницы после применения местно свечей или вагинальных таблеток с антибиотиками, по сравнению с женщинами без наличия беременности.

Это объясняется тем, что антибиотики подавляют жизнь не только паразитических микроорганизмов, но также и физиологических лактобактерий, устойчивость которых значительно уменьшается на 9 месяцев вынашивания ребенка.

Половая передача Кандиды находится на одном из последних мест в причинах развития молочницы при беременности. Этот факт является скорее пусковым механизмом и только 15-25% женщин получают молочницу при беременности после контакта с инфицированным мужчиной.

Симптомы молочницы у беременных

Молочница при беременности имеет следующие клинические проявления:

  • Зуд у преддверия влагалища
  • Выделения из влагалища – белые, творожистые, достаточно обильные, с кисловатым дрожжевым запахом
  • Дискомфорт в области промежности
  • Инфицирование плода через плацентарный барьер или во время родов – врожденный кандидозный стоматит, кандидоз кожных покровов

Диагностика

Диагноз молочницы ставится на основании осмотра половых путей у гинеколога и подтверждается мазком выделений. После окрашивания препарата специальными красителями врач под микроскопом легко может обнаружить характерные колонии для грибка из рода Кандида. После этого стоит приступать к лечению молочницы.

Лечение молочницы во время беременности

Учитывая тот факт, что системные противогрибковые препараты способны проникать через плаценту, от них следует практически в 100% случаев отказаться на момент беременности.

Их влияние на плод до конца не изучено, и подвергать потенциальному риску ребенка можно только в крайних случаях, когда молочница у матери распространяется по всему организму и угрожает ее здоровью и жизни.

Для ликвидации грибков назначаются вагинальные таблетки или свечи – Клотримазол, Тержинан или Пимафуцин в течение 10 дней. Их необходимо вставлять глубоко во влагалище каждый вечер, перед сном.

Для укрепления иммунитета ректально могут назначить свечи Виферон 1 (с 12 до 24 недели беременности) или Виферон 2 (с 24 недели беременности и до родов) утром и вечером в течение 10 дней.

Чтобы подтвердить эффективность лечения молочницы во время беременности , врач берет мазок из влагалища на определение флоры спустя две недели после окончания лечения. При необходимости курс терапии необходимо повторить через 1 месяц.

Дополнительная информация

Диагностика молочницы

Лечение молочницы

molochnica-help.ru

Молочница при беременности: признаки, симптомы, лечение

Кандидоз, в простонародье молочница, вызывается грибком Кандида, который постоянно находится в организме человека и активизируется при благоприятных для него условиях. Обычно молочница поражает слизистые оболочки носоглотки, кишечника, половых органов.

Молочница при беременности

Кандида часто проявляет себя в период беременности женщины и это доставляет будущей маме определенный дискомфорт. Сложность состоит в том, что лечение молочницы у беременной, возможно только нетоксичными для плода лекарственными средствами, а самолечение может нанести ему вред.

Содержимое статьи

Молочница во время беременности

Молочница – частый «гость» большинства женщин в период вынашивания ребенка. Иммунитет беременной женщины ослабевает, организм претерпевает различные изменения, в том числе перестройку гормональной системы. На этом фоне заболевание развивается очень быстро, риск рецидива существует на протяжении всего срока вынашивания малыша. Лечение молочницы требует профессионального подхода, т.к. не все средства, можно применять в период беременности.

Молочница и ее симптомы

Некоторым женщинам во время беременности молочница доставляет множество неприятных ощущений, а кто-то даже не подозревает о проблеме и узнает о ней по результатам анализов.

Симптомы, характерные для кандидоза:

  • зуд и жжение в области половых органов;
  • обильные творожистые выделения из влагалища;
  • ощущения дискомфорта при мочеиспускании;
  • кислый или неприятный «рыбный» запах выделений.

Иногда, единственный симптом молочницы у беременной женщины — изменение характера выделений из влагалища. Бывает, что заболевание проходит незаметно и диагностируется врачом только в ходе осмотра.

Причины возникновения молочницы

Выделения при молочнице

Основная причина вагинального кандидоза состоит в быстром размножении грибка во влагалище. Это связано с тем, что уровень прогестерона в организме будущей мамы увеличивается, на фоне чего изменяется кислотность среды влагалища. Это в совокупности с возросшей нагрузкой на иммунную систему организма позволяет грибку быстро размножаться.

К обострению заболевания может привести необходимость принятия антибиотиков, как во время беременности, так и незадолго до ее наступления. Антибактериальные препараты приводят к уничтожению не только болезнетворных, но и полезных бактерий (лактобактерий, бифидобактерий). При этом действие антибиотика на грибы не распространяется, что позволяет им беспрепятственно размножаться.

Лечение молочницы

Лечение сводится к следующему:

  1. Подтверждение предполагаемого диагноза анализами.
  2. Устранение дисбактериоза кишечника.
  3. Соблюдение специальной диеты.
  4. Комплексное лечение молочницы медикаментами и народными способами.

Лечение молочницы начинается с посещения врача и сдачи анализов для подтверждения диагноза.

Самолечение кандидоза не допустимо, поскольку некоторые инфекционные заболевания мочеполовой системы, имеют схожие симптомы и применяемые произвольно лекарства не окажут нужного эффекта.

Признаки молочницыЕсли молочница протекает бессимптомно, то женщина задумывается, а стоит ли лечить то, чего, по ее ощущениям, не существует? И чем опасна молочница при беременности? Лечить заболевание необходимо, хотя бы перед родами, поскольку грибковая инфекция может передаться новорожденному, когда он будет проходить по родовым путям.

Кандидоз влагалища нередко сопровождается дисбактериозом кишечника. При наличии его симптомов, одновременно с лечением молочницы, врач назначит длительный (сроком более 1 месяца), прием препаратов, направленных на восстановление микрофлоры кишечника (например, «Хилак Форте», «Линекс»).

Поскольку некоторые продукты, употребляемые нами в пищу, способствуют росту бактерий, создают благоприятную питательную среду для них, стойкого эффекта в устранении симптомов кандидоза у беременной женщины можно добиться, придерживаясь диеты.

При лечении заболевания не рекомендуется употреблять:

  • сладости;
  • кондитерские изделия;
  • жирную и жареную пищу;
  • кисломолочные продукты, содержащие кефирный грибок;
  • алкоголь – чем он вредит при беременности;
  • острые блюда.

Основное лечение кандидоза влагалища у беременных женщин проводится местными препаратами. Эти средства наиболее безопасные и содержат минимальный риск причинения вреда здоровью будущей маме и малышу. Местные лекарственные препараты в виде свечей, мазей, не попадают в системный кровоток женщины в отличие от таблеток того же действия. Особенно это актуально на ранних сроках беременности и при необходимости длительного применения препаратов.

Лекарственные средства назначаются врачом, который определит его безопасность для плода и рассчитает дозировку в соответствии с тяжестью заболевания.

Говорим о народных средствах

Медикаментозное лечение хорошо сочетается с народными методами. Эффективным может быть прием гомеопатических средств, которые также назначаются индивидуально врачом-гомеопатом. Нетрадиционная медицина предлагает лечение кандидоза холодом, поскольку низкие температуры крайне губительная среда для грибов.

Прикладывание льда нежелательно для женщин, имеющих в анамнезе частые рецидивы цистита.

Выраженным противогрибковым действием обладает натуральный мед, введение тампонов, пропитанных им, в течение недели поможет справиться с симптомами заболевания.

Природным антисептиком, оказывающим губительное влияние на Кандиду, является масло чайного дерева. Необходимо использовать качественный продукт, отдавая предпочтение при покупке производителям с хорошей репутацией. Традиционным в лечении молочницы в народной медицине является местное применение отвара коры дуба, раствора пищевой соды или тетраборрата натрия. Эти средства безвредны для плода, но длительность лечения составляет не менее недели.

Молочница при беременности, как избежать

Характерной особенностью кандидоза является то, что с ним сталкивается почти каждая беременная женщина, даже если раньше заболевание себя никак не проявляло. Навсегда избавиться от молочницы невозможно, но, если соблюдать ряд мер, направленных на поддержание иммунитета и здоровья, можно добиться стойкой и продолжительной ремиссии.

Чтобы снизить риск возникновения грибковой инфекции во время беременности, рекомендуется:

  • свести к минимуму прием лекарственных препаратов, особенно антибактериальных.
  • здоровое полноценное питание, обеспечивающее организм женщины всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
  • принимать по рекомендации врача поливитамины для поддержания иммунитета;
  • в случае возникновения симптомов молочницы не заниматься самолечением. Грамотное и адекватное лечение, назначенное врачом, позволит избежать частых рецидивов;
  • отдавать предпочтение нательному белью из хлопка, так как синтетика провоцирует размножение грибов.

Препараты для лечения молочницы

Лечить молочницу в период вынашивания ребенка, можно только безопасными для плода, местными препаратами. Чаще всего назначают лекарственные средства в форме свечей, мазей и кремов (например, «Пимафуцин», «Нистатин», «Миконазол», «Клотримазол»).

Как принимать лекарство «Пимафуцин»

«Пимафуцин» можно приобрести в аптеке в различных лекарственных формах. Чаще всего применяют свечи, альтернативу им составляет мазь. Свечи от молочницы при беременности – наиболее удобная форма лекарственного средства. Вагинальные суппозитории используют 1 раз в день в течение 3-6 дней подряд. Если они не принесли облегчения, то возможно придется принимать таблетки внутрь, по 1 таблетке 4 раза в день, курсом до 20 дней.

Пимафуцин. Использование

Продолжительность приема препарата устанавливается врачом, даже если наступило облегчение и симптомы болезни исчезли, нужно продолжать лечение во избежание рецидива. Препарат не имеет особых противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к нему.

Применение препарата «Нистатин»

«Нистатин», часто применяющийся для лечения кандидоза у беременных женщин, используется только в форме мази. Продолжительность курса лечения которой, составляет около 2 недель. Необходимо смазывать ею 2 раза в сутки пораженную грибком кожу и слизистые оболочки.

«Нистатин» выпускается также в виде свечей и таблеток, но они не разрешены к применению в период беременности.

«Миконазол», как его принимать

«Миконазол», как другие аналогичные лекарственные средства, применяется при беременности только местно, в форме спиртовых растворов, аэрозоли и вагинальных свечей. Лечение препаратом проводится на протяжении 5-6 недель. «Миконазол» наносят на пораженные места 2 раза в день. Лечение необходимо продолжать в течение недели после исчезновения симптомов.

Крем «Клотримазол»

«Клотримазол» выпускается в форме вагинальных таблеток и крема. Лекарственное средство не назначается в первом триместре беременности. Во 2 и 3 триместре применение препарата разрешено, дозировку определяет врач в зависимости от стадии заболевания.

При незначительной инфекции достаточно 1 таблетки в дозировке 500мг, при средней тяжести заболевания по 1 таблетке 200 мг в течение 3 дней, при существенном обострении инфекции – 1 таблетка 100 мг в течение недели. Перед введением во влагалище, таблетку необходимо предварительно смочить в воде.

Не зависимо от того, какими средствами будет проводиться лечение заболевания: медикаментозными или народными, основным критерием в их выборе является безопасность для плода. Поэтому свечи от молочницы во время беременности – наиболее предпочтительная форма медикамента. Для сохранения здоровья будущей мамы и малыша, необходимо проводить своевременное лечение под контролем врача.

prokrohu.ru

Профилактика и лечение молочницы при беременности

Молочница – заболевание хоть и с весьма забавным названием, но призывает к очень серьезному отношению к себе, особенно во время беременности.

molochnica1

Что такое молочница?

Свое название данная болезнь получила за характерные выделения из влагалища, имеющие резкий кислый запах и по виду напоминающие продукт молочного производства. Она развивается вследствие стремительного размножения  в организме женщины грибков рода Кандида, отсюда второе, научное, название заболевания – кандидоз. В норме Кандида может находиться на слизистой влагалища в незначительных количествах, т.к. является элементом естественной микрофлоры. При молочнице женщину может одолевать зуд в области половых губ, иногда настолько нестерпимый, что может отразиться на самочувствии пораженной недугом.

Опасен ли кандидоз у беременных?

Как правило,  молочница во время беременности развивается из-за гормональных перестроек и изменения кислотности среды влагалища. Иммунная система женщины снижается, что благотворно влияет на распространение грибка Кандида, приводящее к появлению воспалительного процесса во влагалище.

Возбудители кандидоза во время беременностимогут пройти все барьеры, защищающие плод внутри утробы матери и стать причиной отклонений в развитии будущего малыша. Грибки могут поражать слизистые оболочки, кожу, легкие ребенка. В то же время у мамы грибок может способствовать возникновению эрозии матки. При родах могут появиться разрывы, вследствие уменьшения эластичности поверхности матки из-за эрозии.  В дальнейшем швы будут дольше заживать, принося только что родившей женщине кучу неприятностей, начиная с чувства дискомфорта в области промежности, заканчивая инфицированием шва.

Что делать, если во время беременности врачи обнаружили молочницу?

molochnica Лечить. Благо делается это сейчас с минимальным риском для плода. Лечение молочницы у беременных сводится к двум способам: системному и местному.

  1. Системное воздействие на возбудителей используется крайне редко, лишь в случае запущенного случая, когда другие средства могут не подействовать. Большой минус этого метода заключается в том, что при приеме лекарственных противогрибковых средств существует опасность возникновения побочных эффектов и нежелательного токсического воздействия на развивающийся плод.
  2. Местное лечение кандидоза подразумевает применение препаратов местного действия (свечи, мази). Все они малотоксичны и поэтому их можно применять на всем протяжении периода беременности.

После курса противогрибковой терапии, обычно назначаются препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника. Это также важный момент в лечении молочницы во время беременности, т.к. пробиотики помогут предотвратить рецидив заболевания. Также следует принимать поливитаминные комплексы и нормализовать свой режим и рацион питания, чтобы укрепить иммунитет будущей мамы.

u-stomatologa О том, можно ли лечить зубы во время беременности, расскажет наша статья

О подготовке к беременности узнаете из этой статьи

О причинах, профилактике и лечении лактостаза узнаете из материала http://mamochkaiya.ru/posle-rodov/laktostaz-prichiny-profilaktika-i-lechenie.html

«Народная мудрость» в помощь беременной

lechenie-molochnicy Альтернатива медикаментозному лечению – народные средства от молочницы. Они достаточно просты и, в отличие от лекарств, практически ничего не стоят: все средства находятся под рукой. Но не стоит тут же кидаться за советом, как избавиться от молочницы, к подруге или соседке — вариант, конечно, бюджетный, но он не избавляет от истинных причин ее появления, ограничиваясь лишь временным устранением неприятных ощущений. Поэтому, применяя общепринятые средства, не стоит игнорировать назначения врача. Комплекс «лекарственный препарат от молочницы + народное средство» будет наиболее приемлемым с точки зрения эффективного лечения.

Диагноз «кандидоз» (молочница) может поставить только врач, основываясь на результаты исследований. И назначает лечение тоже врач. Но облегчить свое состояние можно, применив «народный» совет:  приготовить жидкость, состоящую из 1 ст.л соды + 1 ч.л. йода на каждый литр воды, налить в тазик и в течении 15 минут «сидеть» в нем. Также можно подмываться настоем коры дуба или календулы, но стоит напомнить – это не избавит беременную от молочницы, а только снимет некоторые симптомы!

Что делать, чтобы во время беременности не было молочницы?

Профилактика молочницы – важный момент, позволяющий избавить беременную женщину от лишних тревог по поводу своего здоровья и здоровья плода. Стоит не пренебрегать следующими правилами:

  • Правильное и полноценное питание каждый день.
  • Нельзя много сладкого и острого.
  • Обтягивающее белье из синтетики нежелательно.
  • Интимная гигиена должна включать 2-3 ежедневных подмывания теплой чистой водой.
  • Потребление достаточного объема жидкости.
Это-интересно11 Никогда не стоит принимать необдуманных решений, особенно во время беременности. Не надо пытаться отвечать на вопрос  «как избавиться от молочницы» самостоятельно, обязательно следует проконсультироваться с акушером-гинекологом!
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

mamochkaiya.ru


Смотрите также