Внематочная беременность – это надо знать. Не маточная беременность симптомы фото


Какие изменения происходят в матке на ранних сроках беременности

Матка во время вынашивания плода

На долгие 9 месяцев матка станет домом для будущего малыша. От нее зависит его формирование, комфортное существование плода и матери, протекание всего процесса в целом. Матка при беременности на ранних сроках терпит изменения, которые не столь заметны, как на следующих этапах. Но они выполняют важную роль, ибо являются не только одним из признаков зарождения новой жизни, но и могут предупредить о потенциальных трудностях, с которыми иногда приходится сталкиваться за девять месяцев вынашивания.

Читайте в этой статье

Коротко о структуре матки

Чтобы понимать, как изменяется матка на ранних сроках беременности, следует знать, что она представляет собою до нее. Этот орган имеет очертания груши и включает в себя шейку, перешеек и тело. Слой, удерживающий плодное яйцо, называется эндометрием. Во многом он обеспечивает удержание эмбриона внутри, особенно, на первых порах.

Строение маткиСтроение матки и прохождение яйцеклеткой месячный цикл

К моменту имплантации верхний участок слизистой должен быть достаточно рыхлым и толстым.Кроме эндометрия выделяются еще два слоя: миометрий (мышечная база) и периметрий (внешняя часть матки). Их целостность, адекватное функционирование тоже необходимы для здорового протекания беременности.Параметры матки до ее начала имеют такие значения:

  • длина 7 см;
  • поперечный размер 4 см;
  • толщина 4-5 см.

У женщин, уже имеющих ребенка, размеры немного больше, а масса органа на 20-30 г выше.

Внешний вид

Многие женщины хотели бы знать, как выглядит матка на ранних сроках беременности. Внешний вид органа для специалиста может стать одним из признаков состояния. И хотя при осмотре видна лишь его часть под названием шейка, и то не целиком, а частично, происходящие с ней изменения недвусмысленно укажут на присутствие в матке нового организма. Обычно розовая оболочка делается синюшного цвета. Признак вызван поступлением в этот район значительного объема крови, а также расширением сосудов и появлением новых капилляров, необходимых для улучшения кислородного обмена. Все это критерии важны для здорового развития эмбриона. Синюшность слизистой заметна на очень ранней стадии, практически сразу после имплантации зародыша.

Изменения в шейке маткеЧто увидит и почувствует врач при обследовании шейки матки

Величина органа в начале процесса

На начальном этапе своего развития плод еще очень мал. Это просто набор клеток, занимающих совсем немного места.Узнать, какие размеры матки на ранних сроках беременности, можно по ее продолжительности:

  • к 4 неделям размер соотносится с куриным яйцом;
  • к 8 неделям параметры удваиваются и напоминают гусиное яйцо;
  • к 12 неделям матку можно сравнить с головой новорожденного;
  • к 16 неделе орган схож величиной с небольшой дыней, ведь высота плода доходит до 13 см.

Размеры матки на ранних сроках беременности бывают и меньше (если родители не отличаются большим ростом, соответственно, и плод небольшой). Но ситуацию в любом случае придется контролировать, так как она может быть отражением аномалий в развитии состояния. Более крупный орган на каждой из перечисленных стадий бывает при многоплодии.

Простое описание строения матки На ранних сроках беременности матка увеличивается благодаря растягиванию и росту мышечных клеток, то есть миометрия. Они обладают возможностью делиться, формировать новые волокна, делать их более длинными и плотными. Препятствовать этому могут рубцовые включения, появившиеся вследствие болезней или предыдущих родов, произошедших с помощью кесарева сечения.

Определить, какая матка при беременности на ранних сроках, имея в виду ее величину, можно с помощью УЗИ или осмотра у специалиста. Значение имеет высшая точка органа, называемая дном. Его высота соответствует сроку беременности.

Форма

Обычная грушевидность матки изменяется со времени закрепления в ней эмбриона. Если увеличение размеров очевидно с 4 недели, то форма приобретает немного иные очертания еще раньше. В той точке, где эмбрион ввинчивается в слизистую, образуется небольшое выпячивание. Матка видится асимметричной. С подрастанием плода отмечается ее постепенное превращение в шар. Изменение формы обусловлено не только ростом эмбриона, но и тканей, обеспечивающих его существование.

Консистенция

Консистенция органаИзменения матки на ранних сроках беременности касаются не только ее величины и конфигурации, они носят более глобальный характер. Это выражается в том, что ткани становятся иными, чем наблюдалось прежде. Перемены отмечаются во всех слоях органа. Об одной из них уже упоминалось: эндометрий делается податливее, чтобы плодное яйцо могло в нем прочно закрепиться и комфортно существовать.

Важным признаком правильности происходящего является то, что матка на ощупь на ранних сроках беременности делается заметно мягче. Это обеспечивается расслаблением ее гладкой мускулатуры. Такое качество тоже является необходимым условием для безопасности эмбриона. Сократительная возможность органа снижается. Если этого не случилось — велика вероятность отторжения плода.

Самым твердым участком матки остается ее шейка. Она играет роль рубежа, отгораживающего подступы к эмбриону. Но и ее ткани делаются более податливыми, чем до зачатия.

Особенности расположения органа

Самым мягким участком органа является перешеек. Именно этим определяется положение матки на ранних сроках беременности. Орган все еще локализуется только в малом тазу, но заметно перегибается вперед. Размягчение перешейка позволяет ей также стать более подвижной, что необходимо для дальнейшего беспроблемного роста.

К 16 неделе из-за существенного увеличения размеров органа его часть находится уже в абдоминальной полости, что вызывает появление животика у женщины.

Что чувствует женщина

Ощущения в матке на ранних сроках беременности часто раньше иных симптомов дают женщине почувствовать новое положение. Хотя в них нет ничего неприятного или сверхнеобычного. Чувствуется небольшое покалывание в районе расположения органа, наполненность, иногда слабое распирание. Это вызывается отнюдь не растущим плодом, он еще слишком мал.

Чувствительности матке придает отечность тканей, которая свойственна началу беременности. Ее провоцирует усиление кровоснабжения органа. Прилив на данной стадии необходим для образования околоплодных оболочек, плаценты, разрастания капилляров, которые будут питать плод до их образования и дальше.

Из-за увеличения связок растягивающегося в объеме органа будущая мама может ощущать слабую болезненность в районе матки.

metodi-dignostiki-beremennostiРекомендуем также прочитать статью методы диагностики беременности на ранних сроках. Из нее вы узнаете, какие признаки укажут на зачатие еще до наступления менструации, какими методами пользуются врачи, что ощущает сама женщина, и как пройдет первый прием у врача.

Что означает «матка в тонусе»

Ранний этап беременности – период, когда само положение находится под вопросом. Даже у здоровых женщин могут обозначиться проблемы, связанные с полноценностью плода, которые провоцируют попытки организма избавиться от него.

Но все же состояние матки на ранних сроках беременности чаще определяется здоровьем женщины и ее поведением на данной стадии. Не все стараются уберечься от физических и психологических нагрузок. Поэтому у многих диагностируется гипертонус матки. Это состояние, при котором для плода особенно близкой становится опасность отторжения. Есть несколько признаков, которые укажут на вероятную опасность:

  • некомфортные ощущения внизу живота, болезненность, отдающая в крестец — ощущения схожи с теми, что замечаются перед критическими днями;
  • матка делается «каменной»;
  • возникают окрашенные красным выделения.

Выделения и гипертонус на ранних сроках беременностиГипертонус означает обязательность принятия мер по предотвращению прерывания, особенно, если боль долго не проходит, а выведение кровянистой слизи из влагалища усиливается. Но иногда, если тянет матку на ранних сроках беременности, это свидетельствует лишь об увеличении нагрузки на ее мышцы, что абсолютно нормально и безопасно. Напряжение органа при этом снимается правильным режимом, отдыхом. Но гинекологу об ощущениях обязательно нужно рассказать, ведь только он может правильно оценить происходящее.

Еще одна причина обострения чувствительности и одновременного появления кровянистой слизи – прикрепление в полости органа эмбриона. Но это происходит не больше 40 часов, а у большинства женщин протекает без заметных признаков.

Как выявить симптомы «беременной матки»

Матка во время беременности на ранних сроках нуждается в пристальном внимании специалиста и обследовании. Существует несколько способов это сделать. Обследоваться имеет смысл уже после 2-недельного отсутствия критических дней. Все процедуры будут достаточно информативны и позволят не только диагностировать «интересное положение», но и выявить многие проблемы с ним, если они имеются.

Результаты УЗИОдно из надежных средств установления беременности и должного качества ее протекания на этом уровне развития является внутривагинальное УЗИ. В половые пути вводят специальное приспособление, которое обнаружит и продемонстрирует, какой стала матка при нормально развивающейся беременности на ранних сроках, тем более, если присутствует патология. На этот момент уже есть шанс также почувствовать сердцебиение плода.

Не менее важен и используется всеми специалистами такой способ, как гинекологический осмотр и двуручное обследование органа. Пальпация на ранних сроках беременности способна выявить все произошедшие в органе перемены:

  • Одну руку доктор вводит в половые пути, другой обследует живот женщины. За счет размягчения тканей в районе перешейка пальцы, встречаясь, ощущают друг друга.
  • Во время бимануального обследования консистенция тканей не остается постоянной. Непосредственно при контакте с руками врача матка слегка напрягается, ее величина уменьшается. После устранения раздражения ткани опять делаются мягкими.
  • Матка при нормально протекающей беременности на ранних сроках имеет выпячивание в виде купола слева и справа, которое легко нащупать именно сейчас. Локализация зависит от места прикрепления внутри эмбриона. По мере развития плодного яйца выпуклость исчезает.
  • Ручное исследование позволяет обнаружить подвижность шейки органа, которое в других состояниях ей не свойственно.
  • Ослабление упругости и плотности тканей перешейка делает обязательным наклон матки вперед. Специалист может нащупать утолщенную линию на фронтальной поверхности органа посередине.

Пальпацию на начальном этапе в отсутствие непонятных или негативных проявлений нет нужды проводить часто. Исследование дает врачу достаточно информации, а лишние осмотры могут привести к активизации гладкой мускулатуры матки, усилить ее движения и создать угрозу прерывания.

Матка при беременности на ранних этапах нуждается в бережном отношении, но и контроле происходящих в ней процессов тоже. Важно регулярно посещать гинеколога, следить за самочувствием, следовать всем рекомендациям. О любых отклонениях необходимо сообщать немедленно! Ведь это может спасти будущего малыша. А чтобы определить их, стоит представлять, какой бывает матка после зачатия в нормальном положении.

Надеемся, наша статья стала полезной для вас. Не забудьте поделиться с подругами полученными знаниями!

Читайте также

Похожие статьи

7mam.ru

Все о внематочной беременности – виды, диагностика эктопической беременности

Виды внематочной беременностиВнематочная (эктопическая) беременность – состояние, при котором оплодотворенное яйцо фиксируется вне полости матки. Так как эктопическая беременность абортируется на ранних сроках, она сопровождается кровотечением и представляет опасность для жизни женщины, являясь острым состоянием, угрожающем жизни женщины и нуждающемся в срочной медицинской помощи. Содержание статьи:

Виды внематочной беременности по медицинской классификации

В зависимости от места расположения оплодотворенного яйца, выделяют следующие виды эктопической беременности:

Трубная – наиболее часто встречающийся вид внематочной беременности. Регистрируются редкие случаи многоплодной и двусторонней трубной беременности.

Трубная внематочная беременностьБрюшная (абдоминальная) – редкий вид беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка фиксируется в брюшной полости. Различают первичную и вторичную брюшную беременности: первичная возникает, когда плодное яйцо изначально имплантируется в брюшной полости, вторичная – при Внематочная беременностьвыталкивании оплодотворенного яйца из фаллопиевой трубы в брюшную полость или при разрыве трубы и имплантации живого эмбриона.Яичниковая – очень редко встречающийся вид беременности, составляет 0,1-0,7% от числа случаев внематочной беременности.

Шеечная – развивается в результате фиксации оплодотворенного яйца в шейке матки, также встречается редко – 0,1-0,4% от общего числа случаев эктопической беременности.

По клиническому течению эктопическая беременность бывает прогрессирующая и нарушенная.

Регистрируются случаи сочетания внематочной и маточной беременности.

Читайте также: Признаки и симптомы внематочной беременности

Какие методы позволяют определить эктопическую беременность?

Ранняя диагностика внематочной беременности предотвращает тяжелые осложнения, которые могут привести к смерти женщины.

  • Опрос. Необходимо уточнить наличие в анамнезе хронического аднексита, бесплодия, приема средств, стимулирующих овуляцию, искусственного прерывания беременности.
  • Физикальный осмотр. На начальных стадиях внематочной беременности при осмотре никаких отклонений не обнаруживается. При трубном аборте отмечаются снижение кровяного давления, тахикардия, бледность кожи и слизистых оболочек. При гинекологическом осмотре выявляются кровянистые выделения из канала шейки матки, синюшность слизистой вагины и шейки матки.

Осмотр пациента

  • Исследование крови. При общем анализе отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево, гипохромная анемия, повышение СОЭ. Рекомендуется провести исследование крови на ХГ и отслеживать его уровень в динамике.
  • Ультразвуковое сканирование. При УЗИ органов малого таза выявляется утолщение эндометрия и увеличение тела матки, скопление жидкости в пространстве за маткой. Иногда обнаруживается эмбрион рядом с телом матки.
  • Лапароскопия брюшной полости. Позволяет визуально оценить состояние матки и фаллопиевых труб. При внематочной беременности труба утолщена в месте фиксации плодного яйца, при трубном аборте из позадиматочного пространства в брюшную полость поступает кровь темного цвета.

Лапароскопия брюшной полости

Дифференциальная диагностика внематочной беременности

Дифференциальная диагностика эктопической беременности проводится, в первую очередь, с заболеваниями, которые сопровождаются клиникой «острого живота». Это — аппендицит, воспалительные заболевания придатков матки, разрыв яичников, перекрут ножки опухоли яичника.

  • При разрыве яичника также может возникнуть кровотечение, но не бывает задержки месячных, отсутствуют признаки беременности.
  • При аппендиците отмечаются боли в эпигастрии, которые потом перемещаются в правую подвздошную область, повышение температуры тела, тошнота и рвота. При гинекологическом исследовании патологические изменения не выявляются.
  • При воспалительных заболеваниях яичников и маточных труб отсутствуют признаки беременности и внутрибрюшного кровотечения. Боли, в отличие от трубного аборта, не схваткообразные, а выделения не кровянистые, а гнойные.
  • При перекруте ножки опухоли нет симптомов беременности и внутрибрюшного кровотечения. Опухоль хорошо пальпируется, резко болезненна. ХГЧ в крови отсутствует.

Полезно? Поделитесь!

www.operabelno.ru

Признаки беременности на УЗИ: внематочная; многоплодная; замершая

Признаки беременности на УЗИ: внематочная; многоплодная; замершая

Признаки беременности на УЗИ: внематочная; многоплодная; замершая

Ультразвуковое исследование — простой и доступный метод, используемый для диагностики различных болезней, оптимален для выявления любых состояний и заболеваний в женском организме. Отсутствие серьёзного воздействия на человека и безопасность при правильном использовании обеспечивает широкое использование сонографии в разных областях медицины. При подготовке к ультразвуковому обследованию важно учитывать используемую методику. Так при трансвагинальном УЗИ женщина должна прийти с пустым мочевым пузырём, а для трансабдоминального надо иметь наполненный мочевой пузырь, чтобы врач смог оценить состояние органов малого таза.

Признаки беременности на УЗИ

Признаки беременности на УЗИ

Признаки беременности на УЗИ

При проведении сонографии на фоне задержки менструации желательно использовать трансвагинальный датчик, потому что это позволит обнаружить плод уже при сроке 3—4 недели. Основными признаками наличия плода в матке будут:

1. Обнаружение эмбриона

Только когда плодное яйцо достигает размера 1,5 мм, врач при сонографии сможет обнаружить плод в матке. Как правило, на мониторе это будет выглядеть как овальный пузырёк, находящийся внутри плодовместилища. В этом образовании можно различить эмбрион и амниотическую полость.

2. Выявление сердцебиения

Несомненным признаком живого плода будет обнаружение биения сердца. Выявить это можно на пятой неделе беременности только при наличии современной ультразвуковой аппаратуры. В дальнейшем на 6 неделе даже при использовании устаревших УЗ аппаратов врач найдёт сердцебиение плода.

3. Наличие жёлтого тела

В яичнике с одной стороны врач при эхографии обнаружит так называемое жёлтое тело. Это маленькое кистозное образование на яичнике продуцирует необходимые гормоны и обеспечивает сохранение плода и беременности на ранних этапах развития.

4. Движения плода

К 7—8 неделе, когда длина эмбриона достигает 20 мм, врач на мониторе при УЗ исследовании сможет увидеть первые движения плода.

Используя ультразвуковое исследование, врач на ранних сроках беременности может гарантировано получить следующую информацию:

    -обнаружить плодное яйцо с точным определением срока гестации

    -доказать жизнеспособность плода на момент исследования

    -оценить количество плодов и выявить патологическую локализацию эмбриона.

Даже на маленьких сроках можно диагностировать внематочную или многоплодную беременность, не говоря уже о выявлении признаков жизнеспособного плода.

УЗИ признаки внематочной беременности

УЗИ признаки внематочной беременности

УЗИ признаки внематочной беременности

Причин для возникновения внематочной беременности несколько, и в основном, это воспалительные процессы в маточных трубах. Если яйцеклетка после оплодотворения не смогла добраться до плодовместилища, то возникает реальный риск аномальной локализации плода. При эхографии врач увидит следующие признаки:

1. Наличие эмбриона вне матки

Обнаружение эмбриона внутри плодного яйца, находящегося в нетипичном месте, однозначно свидетельствует о внематочной беременности. Наиболее частая локализация – маточные трубы, но возможно наличие эмбриона в брюшной полости или в области яичника. При этом очень важно понимать, что даже при наличии эмбриона в матке, нельзя на 100% быть уверенным в том, что второй плод не находится в маточной трубе, поэтому стандартом УЗИ является обязательный осмотр придатков при маточной беременности.

2. Фиксация сердцебиения и движений плода вне матки

Дополнительным доказательством наличия эктопической беременности является наличие признаков жизнеспособного плода в области маточных труб или брюшной полости.

Если врач видит плод вне матки, то надо незамедлительно отправиться в гинекологический стационар. Исходы оперативного эндоскопического лечения до прерывания внематочной беременности и начала внутрибрюшного кровотечения в значительно лучше, чем при прервавшейся эктопической беременности. Кроме этого, лапароскопическая операция при прогрессирующей внематочной беременности позволяет сохранить маточную трубу.

Признаки многоплодной беременности до УЗИ

Признаки многоплодной беременности до УЗИ

Признаки многоплодной беременности до УЗИ

1. Субъективные ощущения

Если в плодовместилище два и более плода, то различные субъективные ощущения у женщины выражены значительно сильнее и ярче. В частности, очень рано могут появиться тошнота и рвота, реакция на запахи и извращения вкуса, повышенный аппетит или выраженная сонливость. Однако эти сомнительные признаки всего лишь должны насторожить женщину, но они ни в коем случае не служат доказательством многоплодия.

2. Осмотр врачом

При посещении доктора одним из важных признаков двойни является увеличенный размер матки. Если в соответствии с задержкой менструации срок беременности должен быть 5 недель, а врач при осмотре находит увеличение плодовместилища до 8-9 недель, то очень вероятна многоплодная беременность.

Однако наиболее правильным и верным методом выявления двойни является УЗ исследование, когда врач найдёт в плодовместилище два эмбриона с наличием чётких признаков жизнеспособности обоих плодов. Если эхографическое исследование, выявившее двойню, выполнено в сроках 6-8 недель, то совсем не обязательно, что при стандартном УЗИ в сроке 11—14 недель врач обнаружит двоих плодов в матке. Довольно часто на маленьких сроках беременности происходит так называемая редукция одного из плодов, когда один из эмбрионов перестаёт получать питание и постепенно рассасывается.

УЗИ признаки замершей беременности

УЗИ признаки замершей беременности

УЗИ признаки замершей беременности

Одним из неприятных осложнений беременности является прекращение жизни эмбриона на самых ранних этапах развития. Это может случиться по следующим причинам:
    — несовместимые с жизнью генетические дефекты у плода

    -поражение плода вирусной инфекцией

    -нарушение кровотока между плодом и маткой

    -гормональные нарушения в организме женщины

    -отравление плода химическими веществами, алкоголем или никотином

    -излишне выраженная физическая нагрузка

    -резко выраженная иммунная реакция организма женщины на плод.

Ни сама беременная женщина, ни врач ничего не заметят до момента появления симптомов угрожающего выкидыша в виде болевых ощущений в животе и выделений крови из влагалища. Оптимальным методом для диагностики замершей беременности будет сонография, с помощью которой врач увидит следующие признаки:

1. Отсутствие эмбриона

Плодный пузырёк, находящееся в матке, будет состоять только из амниотической полости при полном отсутствии эмбриона. Это называется анэмбрионией, и со 100% гарантией означает, что ничего хорошего уже не будет. Выявление этой патологии при УЗИ возможно с 4-5 недели беременности.

2. Отсутствие сердцебиения

Если на 6 неделе при УЗИ врач не может обнаружить биение сердца у эмбриона, то это ещё не является явным признаком замершей беременности. Из-за возможности ошибиться в сроке гестации, врач порекомендует сделать УЗИ через 10-14 дней. Если же отсутствие сердцебиения сочетается с отсутствием двигательной активности на 7-8 неделе, то это гарантированно свидетельствует о гибели эмбриона.

Использование современных трёхмерных УЗ аппаратов позволяет уверенно диагностировать маточную беременность и любые патологические состояния и изменения, нехарактерные для нормального развития плода. Но не надо забывать о том, что бесконтрольные и частые УЗ исследования на маленьком сроке беременности могут повредить плоду. Поэтому эхография должна применяться только по показаниям и в соответствии с рекомендациями врача.

Это интересно:

ya-mamochka.com

Внематочная беременность – это надо знать симптомы внематочной беременности симптомы внематочной беременности на 5 неделе

Внематочная беременность, тест, по которому можно вовремя ее определить – крайне важные для любой будущей матери темы. 

Это очень опасная для здоровья женщины паталогия. Но ее можно определить и избежать. Как же определяется внематочная беременность? Тест, который показывает две полоски, свидетельствует не только о том, что вы беременны, но и том, что вам нужно срочно бежать на УЗИ, чтобы исключить вероятность того, что у вас внематочная беременность, последствия которой могут быть печальны.

Симптомы внематочной беременности – это важно знать.

Вообще, конечно, если вы хорошо себя чувствуете, то, скорее всего, можно не беспокоиться. Но вот если вдруг у вас появились острые колющие боли внизу живота – постарайтесь обратить внимание, нет ли каких-то других тревожных признаков, сигнализирующих: Осторожно! Это внематочная беременность! Симптомы, которые проявляются в первую очередь, это: общее недомогание, кровотечение, повышенная температура, чересчур низкое давление, головокружения или обмороки. Конечно, далеко не всегда это свидетельствует о патологии, но на всякий случай нужно поскорее показаться врачу. Так, может потребоваться срочная хирургическая операция, чтобы удалить плодное яйцо из трубы.

Как возникает? 

Следуя по фаллопиевой трубе, плодное яйцо не добирается до матки, а прикрепляется к ее стенке и начинает развиваться. Понятно, что вне матки эмбриону недостаточно ни места, ни питания. Маточные трубы слишком узки для стремительно растущего плода. Возникает риск, что труба лопнет, и это вызовет внутреннее кровотечение, что представляет опасность для жизни женщины. Поэтому лучше, если определение признаков этой патологии произойдет как можно раньше.

Внематочная беременность – это нужно знать 

Определяется патология обычно на 5-10 неделе. Обследование основывается на трансвагинальном УЗИ органов малого таза и определения уровня в крови вещества, которое называется хорионический гонадотропин. Его наличие показывает, что женщина беременна, а отсутствие плодного яйца в матке дает повод врачу заподозрить патологию. Операцию назначают, если диагноз всё же остается под сомнением. Лапароскопия (так называется при внематочной беременности операция) проводится под общим наркозом и позволяет изучить органы малого таза на предмет наличия патологии. Чем дальше всё зашло, тем более вероятна операция по удалению плодного яйца. После операции женщине не рекомендуется беременеть повторно в течение 6 месяцев, следует пройти противовоспалительную терапию, отдохнуть. Шансы в дальнейшем зачать и выносить здорового ребенка достаточно высоки.

Есть такая поговорка: «Предупрежден – значит, вооружен» Внематочная беременность, последствия ее – всего этого можно избежать, если женщина будет заботиться о своем здоровье, прислушиваться  к своему организму и к советам врача.

www.baby.ru


Смотрите также