Экстрасистолия. Экстрасистолия причины симптомы лечение профилактика


что это такое, симптомы экстрасистолы, причины, лечение патологии сердца, профилактика

Экстрасистолия – вариант определенного нарушения, появляющегося именно в сердечном ритме человека. Недуг характеризуется присутствием внеочередного значительного сокращения человеческого сердца. Естественно, все это относится и к отдельным элементам, как экстрасистолы. Возникает чувство сильнейшего толчка. Зачастую появляется нехватка обычного воздуха, а также существенной тревоги.

Что такое экстрасистолия и сами экстрасистолы?

Экстрасистола – отдельные части тела человека. Снижение именно сердечного выброса в данной ситуации способно привести к снижению кровотока, в том числе и в мозгу. Естественно, все это ведет и к развитию такого достаточно опасного недуга, как стенокардия. Могут появиться парезы, а также достаточно частые обмороки.

Дополнительно стоит отметить и факт того, что единичные экстрасистолы нередко могут возникать и у полностью здорового человека. Согласно информации, полученной в результате многочисленных исследований, заболевание наблюдается практически у 80 процентов людей. Недуг наблюдается чаще у тех пациентов, возраст которых находится в пределах больше 50-ти лет.

Развитие болезни первоначально может быть объяснено появлением определенных эктопического характера очагов с наличием увеличенного уровня активности. Появляются и внеочередные сильные импульсы. Они расходятся полностью по всей мышце. Также все это ведет и к преждевременному сокращению. Подобные определенные комплексы в действительности могут сформироваться в каждой разновидности отдела. Итак, что такое экстрасистолы? С этим все понятно! Но, что еще нужно знать об этой разновидности болезни?

Причины экстрасистолии и остальные особенности

Экстрасистола, как уже говорилось выше, может присутствовать и у любого здорового пациента. А вот причины экстрасистолии в действительности могут оказаться наиболее разнообразными. Первоначально здесь необходимо отметить факт того, что экстрасистолия, причины которой многочисленные, может в действительности оказаться и соответственно функциональной.

Первоначально сюда стоит отнести и всевозможные нарушения в самом ритме. Оно может обладать психогенным происхождением. Одновременно с этим, к главным причинам развития подобного явления первоначально стоит отнести:

  1. Употребление наркотических средств.
  2. Употребление алкогольных напитков.
  3. Слишком частое курение.
  4. Всевозможные химического характера факторы.
  5. Пищевые причины.

Функциональная разновидность этого заболевания наблюдается у тех людей, которые страдают следующими видами заболеваний: неврозы, вегетативная дистония, остеохондроз. Основным примером недуга может являться аритмия, возникающая у обычного здорового полностью человека.

Симптомы и сами формы экстрасистолии

Экстрасистола на сегодняшний день наблюдается у огромного количества людей. А вот субъективные ощущения при присутствии подобного заболевания часто могут быть сильно выражены не всегда. Тяжелее болезнь переносится значительно сложнее у тех пациентов, которые страдают именно дистонией. Дополнительно здесь стоит отметить и людей с наличием органического варианта поражения сердца. В этом случае болезнь переносится значительно легче. Зачастую ощущения представляются под видом:

  1. Сильнейших ударов.
  2. Значительное сокращение желудочков.
  3. Толчки непосредственно в саму грудную клетку.

Дополнительно отмечается и «переворачивание» главного органа. Не исключением считается замирание или существенные перебои в функциональности. В любом случае при недуге этого часто пациента жалуются и на присутствие следующих проблем: приливы сильного жара, дискомфортные чувства, значительная слабость, сильнейшая тревога. Также часто наблюдается присутствие огромной нехватки воздуха и сильнейшей потливости.

Слишком частое проявление болезни может обладать, как групповым, так и ранним определенным характером. Все это провоцирует возникновение уменьшения соответствующего сердечного выброса. Естественно, появляется и уменьшение кровообращения в мозгу. Одновременно с этим, необходимо заметить и факт того, что у пациентов с наличием атеросклероза, может часто наблюдаться и сильнейшее головокружение. А вот у людей с ИБС наблюдаются и значительные приступы стенокардии.

Как лечить экстрасистолы?

Итак, что такое экстрасистолия, как лечить действительно эффективно, и что обо всем этом необходимо знать? При определении наиболее подходящего варианта методики лечения в обязательном порядке должна учитываться, как форма, так и непосредственная локализация. Единичный вариант экстрасистолы, которая не была спровоцирована кардиальной патологией, не подразумевает надобности в применении лечения. Возникновение подобного недуга в данной ситуации обусловлено болезнями сердечной мышцы, эндокринной системы, а также пищеварительной.

При присутствии болезни именно нейрогенного происхождения зачастую в обязательном порядке рекомендована обращение к неврологу для получения профессионального консультирования. Достаточно часто в такой ситуации назначается употребление всевозможных успокоительных сборов. Сюда стоит отнести, как настойку пиона, так и обычного пустырника. Могут применяться и разнообразные седативные препараты. В ситуации, когда недуг был вызван именно конкретными лекарственными средствами, тогда настоятельно рекомендуется отказаться от их употребления.

Главными показаниями, к применению именно медицинской разновидности лечения в первую очередь стоит отнести те ситуации, когда суточная доза элемента находится в пределах больше 200 единиц. Также сюда стоит отнести и случаи, когда у пациента наблюдаются значительные кардиальные патологии. Не исключением являются и всевозможные субъективные жалобы.

Выбор разновидности медицинского средства определяется и в зависимости частоты сокращений. Также особенное внимание стоит обратить и на подбор дозировки. Все это осуществляется только в индивидуальном порядке.

Прогноз и профилактика заболевания

Прогностическая оценка на экстрасистолию напрямую зависит от присутствия органического поражения. Огромную роль играет и уровень дисфункции. Самые серьезнейшие опасения появляются в той ситуации, когда заболевание возникает вследствие присутствия миокардита.

При присутствии действительно выраженных изменений возможно возникновение и такого явления, как мерцание. А вот при отсутствии структурной разновидности поражения, заболевание существенно не влияет на сам прогноз. При этом, злокачественное течение может привести к огромным проблемам.

Похожие статьи

perelomu.net

виды, причины, диагностика, лечение, профилактика

Содержание статьи

Такой диагноз, как экстрасистолия, своим пациентам врачи ставят часто. Это заболевание является одной из разновидностей аритмии и характеризуется нарушением сердечного ритма. Но насколько оно опасно? И может ли экстрасистолия нести реальную угрозу для жизни человека?

Общие сведения

Экстрасистолией называют состояние, при котором нарушается сердечный ритм, обусловленным несвоевременным сокращениями сердечной мышцы или ее отдельных участков.

Провоцируют сбои в работе сердца эктопические очаги повышенной активности, возникающие в различных участках этого органа. Импульсы, издаваемые ими, захватывают всю сердечную мышцу, что и становится причиной ее внеочередного сокращения.

Количество крови, которое выбрасывается экстрасистолами, значительно снижается, что приводит к снижению объема минутного объема кровообращения. И чем больше «возраст» патологии, тем объем крови, выбрасываемый экстрасистолами, значительно уменьшается. Этот процесс может отразиться на кровообращении коронального типа и привести к серьезным проблемам со стороны сердца.

Виды

Образование эктопических очагов может происходить в различных отделах сердца. И в зависимости от их локализации, экстрасистолию подразделяют на:

  • Желудочковую;
  • предсердно-желудочковую;
  • предсердную;
  • смешанную.

У некоторых людей отмечается сразу два сердечных ритма, то есть, одним исходит от экстрасистолических очагов, другой – от основного синусового. Данное явление в медицине носит название парасистолия.Когда нормальный ритм систолы чередуется с ритмом экстрасистолы, ставится диагноз «бигеминия». В тех случаях, когда происходит чередование 2 нормальных систол с ритмом очага экстрасистолы, то уже речь идет о тригеминии.

Существует еще одна разновидности экстрасистолии – квадригимения. Это состояние характеризуется следованием импульса экстрасистолы после каждого 3 нормального сердечного сокращения.

Следует отметить, что если все вышеописанные состояния носят единичный характер, они не причиняют человеку никакого вреда. Однако их регулярное проявление может причинить серьезный вред здоровью.

Экстрасистолия также может отличаться по времени возникновения внеочередных сердечных сокращений, по частоте и количеству образования экстрасистолических очагов. Ввиду этого данную патологию также подразделяют на следующие виды:

  • По времени – ранняя, средняя, поздняя;
  • по частоте – редкая, средняя, частая;
  • по количеству очагов – монотопная (1 очаг), политопная (2 или более очагов).

По причине, которая провоцирует развитие данной патологии, экстрасистолию еще подразделяют на функциональную, органическую и токсичную.

Экстрасистолия

Экстрасистолия

Причины экстрасистолии

Причин, по которым может развиваться экстрасистолия, огромное множество. Объединить их все в одну группу невозможно, так как каждый вид этой патологии возникает в результате воздействия на сердце определенных факторов.

Так, например, если говорить о причинах развития экстрасистолии функционального типа, то здесь, в первую очередь, следует отметить психогенные факторы, обуславливающиеся воздействием на организм этилового спирта, наркотиков и табака. Развиваться данный тип патологии может у людей, которые работают на промышленных производствах и регулярно контактируют с химическими веществами.Нередко экстрасистолия функционального типа диагностируется у пациентов на фоне:

  • Вегетативной дистонии;
  • неврологических расстройств;
  • защемления нерва в шейном отделе позвоночника и т.д.

Спровоцировать периодическое возникновение преждевременных сердечных сокращений может банальное употребление напитков, в составе которых находится тиамин или кофеин, у спортсменов – длительные тренировки, у женщин – менструация. Говоря о функциональной экстрасистолии нужно сказать, что она может возникать у совершенно здоровых людей, не имея на то определенных причин. И в данном случае она называется идиопатической.

Развитие органической экстрасистолии чаще всего провоцируют такие состояния, как:

Своеобразным толчком к развитию органической экстрасистолии могут стать перенесенные операции на сердце и дистрофия миокарда, которая наблюдается чаще всего у спортсменов вследствие сильного физического перенапряжения.

Развитие экстрасистолии токсического типа происходит на фоне лихорадки, тиреотоксикоза и приема некоторых лекарственных препаратов. Отдельно следует выделить последний фактор, провоцирующий возникновение патологии, так как часто люди самостоятельно начинают принимать различные препараты, не задумываясь о том, к каким последствиям это может привести.

Итак, самыми опасными для сердца лекарствами, которые могут стать причиной развития экстрасистолии, являются:

  • Глюкокортикоиды;
  • диуретики;
  • трициклические антидепрессанты;
  • симпатолитики;
  • препараты с содержанием кофеина и многие другие.

Желудочковая экстрасистолия

Желудочковая экстрасистолия

Симптомы

Экстрасистолия может проявляться по-разному. Чаще всего пациенты обращаются к врачу с такими жалобами, как:

  • Периодические толчки в грудной клетке, возникающие изнутри;
  • ощущение «переворачивания» сердца;
  • перебои в работе сердца;
  • чувство замирания сердца;
  • прилив жара;
  • постоянное ощущение тревоги и страха;
  • повышенное потоотделение;
  • периодическая нехватка воздуха;
  • слабость и сонливость;
  • снижение работоспособности;
  • головокружения;
  • приступы стенокардии.

Диагностика

Единственным методом, который позволяет диагностировать экстрасистолию, является ЭКГ. Но в некоторых случаях врач может заподозрить развитие патологии при получении результатов физикального обследования и при общении с пациентов, основываясь на его жалобах.

При приеме больного врач уточняет возможные обстоятельства, при которых отмечаются нарушения сердечного ритма – возникают ли они при физическом напряжении, при сильном эмоциональном состоянии, в период сна и т.д. Также врач узнает у пациента, насколько часто он наблюдает у себя проявления экстрасистолии и принимает ли он какие-либо лекарственные препараты, которые могут давать такой побочный эффект.

Отдельное внимание специалист уделяет истории болезни пациента, так как некоторые ранее перенесенные заболевания могут оставить «след» на работе сердца, что и стало причиной возникновения экстрасистолии.

При проведении обследования перед врачом стоит немаловажная задача – опередить тип патологии (физиологическая, органическая или токсическая), так как именно от нее и будет зависеть дальнейшая тактика лечения. В большинстве случаев ему удается это сделать во время беседы с пациентом, во время которой он выясняет его образ жизни, питание, область, в которой он работает, и т.д.

Лечение

Тактика лечения зависит от формы экстрасистолии и области ее развития. В том случае, если у пациента наблюдаются единичные экстрасистолы, возникновение которых не было связано с кардиальной патологией, то какого-либо специальное лечение не назначается. Больной нуждается только в контроле.

Лечение экстрасистолии

Лечение экстрасистолии

Если же причиной возникновения экстрасистолии стали различные патологии ЖКТ, эндокринных органов или сердца, то лечебная терапия начинается с устранения самого заболевания, то есть, первопричины.

В тех случаях, когда развитие патологии провоцируют факторы психогенного типа, рекомендуется прием седативных препаратов растительного происхождения. А когда эта патология развивается на фоне приема каких-либо лекарственных средств, то требуется их обязательная отмена.

При наличии у пациента жалоб на плохое самочувствие и выявление у него кардиальной патологии, назначается медикаментозное лечение, которое может включать в себя прием лидокаина, кордаронома, соталолома и других препаратов.

В период прохождения медикаментозной терапии, пациенту необходимо уменьшить физические нагрузки, внимательно следить за своим питанием, исключив из него всю жирную еду и алкоголь, а также осуществлять регулярные прогулки на свежем воздухе.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие или обострение экстрасистолии, человеку необходимо исключить длительное воздействие на организм химических веществ, которые могут стать причиной интоксикации и резкого ухудшения самочувствия.

Также рекомендовано соблюдение диеты, обогащенной солями магния и калия, отказ от вредных привычек, употребления крепкого кофе и чая, умеренная нагрузка.

Экстрасистолия, как отдельное заболевание, не несет большой угрозы для здоровья пациента. Но ее развитие может стать причиной возникновения других патологий, которые могут приводить к серьезным изменениям в общем состоянии, а в некоторых случаях и к летальному исходу. Поэтому, если был поставлен диагноз «экстрасистолия», не стоит затягивать с ее лечением. Чем раньше начнется лечебная терапия, тем меньше риски возникновения осложнений на фоне данной патологии.

в этом видео рассказывается о диагностике экстрасистолии

serdcelife.ru

лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Экстрасистолия

Экстрасистолия

Экстрасистолия – это один из самых распространённых вариантов нарушения сердечного ритма, который характеризуется внеочередными сокращениями всего сердца или его отдельных частей.

Причины возникновения

Эпизодические (единичные) экстрасистолы могут возникать даже у практически здоровых людей. К функциональным экстрасистолиям относятся нарушения ритма психогенного (нейрогенного) происхождения, связанные с приёмом алкоголя, пищевыми и химическими факторами, употреблением наркотических веществ, курением и т.п. Также функциональная экстрасистолия может регистрироваться у пациентов с неврозами, вегетативной дистонией, остеохондрозом шейного отдела позвоночника и др. Среди здоровых лиц чаще экстрасистолии возникают у спортсменов, женщин в период менструаций, после сильных психоэмоциональных стрессов и употребления крепкого кофе или чая.

Экстрасистолии органического происхождения могут развиваться на фоне перикардитов, миокардитов, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, кардиосклероза, кардиомиопатий, легочного сердца, хронической недостаточности кровообращения, пороках сердца, поражениях миокарда при амилоидозе, саркоидозе, кардиологических операциях, гемохроматозе.

Токсические экстрасистолии могут развиваться при тиреотоксикозе, лихорадке, а также как побочное действие от приёма некоторых лекарственных средств (прозерина, кофеина, диуретиков, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, препаратов наперстянки, глюкокортикоидов, эфедрина).

Причиной возникновения экстрасистолий также может быть нарушение соотношения ионов магния, натрия, кальция и калия в миокардиоцитах, что негативно влияет на проводящую систему сердца.

Симптомы экстрасистолии

Клинические симптомы могут отсутствовать (чаще при наличии органической патологии). Проявляются экстрасистолы ощущением сильных толчков, ударов сердца, чувством замирания в груди (ощущением похожим на остановку сердца). При экстрасистолии, возникающей на фоне дисфункции вегетативной нервной системы и неврозах, могут отмечаться потливость, тревога, бледность, чувство нехватки воздуха, страх (часто описываемый, как «страх смерти»). При наличии сопутствующей патологии в виде стенозирующего атеросклероза коронарных и церебральных сосудов могут наблюдаться преходящие парезы, обмороки, афазия, что связано с нарушением мозгового кровообращения.

Выявление экстрасистол при ЭКГ-мониторировании ещё не говорит о наличии патологии. Нормой считается до двухсот желудочковых и столько же наджелудочковых экстрасистол в сутки.

Диагностика

Основной объективный метод диагностики данной патологии – электрокардиография в стандартных отведениях и суточное ЭКГ-мониторирование. Признаками экстрасистолии на электрокардиограмме являются следующие:

  • наличие преждевременного зубца Р или желудочкового комплекса, либо отсутствие зубца Р при возникновении желудочковой экстрасистолы;
  • значительное расширение, высокая амплитуда и деформация QRS-комплекса в случае желудочковых экстрасистол;
  • наличие полных компенсаторных пауз после желудочковых экстрасистол.

Также в диагностике данной патологии применяют тредмил-тест, велоэргометрию, стресс-Эхо-КГ, эхокардиографию и магнитно-резонансную томографию сердца.

Виды заболевания

В зависимости от локализации эктопических очагов возбуждения различают предсердные, желудочковые, предсердно-желудочковые экстрасистолии и различные их сочетания.

По количеству подряд идущих экстрасистол выделяют единичные, парные и залповые (групповые) экстрасистолы.

Выделяют бигеминию (чередование экстрасистолы с нормальной систолой), тригеминию (одна экстрасистола после двух нормальных сокращений), квадригеминию (экстрасистола после трёх нормальных систол). Регулярное повторение би-, три- и квадригеминии называется аллоритмией.

В зависимости от количества эктопических очагов возбуждения различают монотопные и политопные экстрасистолии.

По частоте возникновения выделяют редкие (менее 5 в минуту), средние (от 6 до 15) и частые (более 15 в минуту) экстрасистолии.

Действия пациента

В случае возникновения вышеописанных симптомов экстрасистолии следует обратиться к специалисту.

Лечение экстрасистолии

Прежде всего следует устранить потенциально аритмогенные факторы (курение, кофе, алкоголь, приём аритмогенных препаратов, стрессы).

Для медикаментозной терапии экстрасистолий применяют антиаритмические лекарственные средства (бета-блокаторы, соталол, амиодарон, пропафенон, этацизин и др.).

Осложнения экстрасистолии

Осложнениями экстрасистол могут быть мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, трепетание предсердий, хроническая недостаточность кровообращения (почечного, церебрального, коронарного), внезапная коронарная смерть.

Профилактика экстрасистолии

Рекомендуется вести здоровый образ жизни, а также своевременно диагностировать и лечить сердечно-сосудистую патологию.

 

 

 

www.likar.info


Смотрите также