Причины, симптомы и лечение болезни Иценко Кушинга. Болезнь иценко кушинга симптомы фото


причины, симптомы, диагностика, лечение, фото до и после

Сбор Серафимы

Это чудо, что я смогла снова забеременеть!

Даша Пынзарь: "Никакие проклятые женские болячки и даже диагноз бесплодие - не приговор! Достаточно пропить курс..."

В организме есть несколько органов, основной задачей которых является выработка гормонов. Два из них расположены в головном мозге: гипофиз и гипоталамус. Гормоны, продуцируемые ими, необходимы для нормального функционирования разных систем организма. При нарушении их работы, могут возникнуть очень серьезные проблемы. Одной из них является синдром Иценко-Кушинга.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Что такое болезнь Иценко-Кушинга

Это болезнь, которая возникает, если в работе мозга нарушения, связанные с высоким уровнем адренокортикотропного гормона. Вырабатывается этот гормон как раз гипоталамусом и гипофизом. Есть болезнь и синдром Иценко-Кугшинга. Болезнь также называют гиперкортицизмом.

Первопричина болезни — возникновение проблем с регуляцией, возникающей в области надпочечников, а также гипоталамуса и гипофиза. Из-за этого вырабатывается слишком большое количество гормонов надпочечников. Чаще всего этой болезнью страдают женщины в возрастном диапазоне от 25 до 40 лет. Открыли болезнь одновременно американский и советский ученый, поэтому она и носит фамилии обоих.

Синдром Иценко-Кушинга включает в себя большое количество заболеваний, которые связаны с гиперкортизолизмом. Это:

  • непосредственно сама болезнь Иценко-Кушинга
  • различные опухоли надпочечниковой коры
  • кортиколиберин-эктопированный синдром

Основные причины и симптомы заболевания

Главная причина — гипофиз начинает в избыточном количестве вырабатывать адренокортикотропные гормоны. Это может возникнуть из-за следующих проблем:

  • травм черепа
  • доброкачественных и злокачественных опухолей передней части гипофиза
  • сильных психологических и психических травмах
  • гормональной перестройки
  • отравлении

Вследствие избыточной выработки гормонов, происходят следующие изменения:

  • появление характерных полос на теле (стрии)
  • нарушение менструального цикла у женщин
  • ожирение
  • сильное оволосение
  • полируя
  • гипертония артериальная
  • повышенная раздражительность, нервозность
  • психические отклонения
  • ослабленные мышцы
  • нарушение работы иммунной системы
  • остеопороз

Негативно болезнь сказывается и на работе мозга. Снижается интеллект, ухудшается память, больной страдает депрессиями, апатиями. Он может быть безразличным, либо наоборот, слишком эмоциональным. На фоне снижения иммунитета, могут возникать другие осложнения. Например, обычная простуда может перетекать в пневмонию или бронхиты.

Причины и симптомы заболевания Иценко-Кушинга

Еще одним частым симптомом данной болезни является сахарный диабет. Сахар в крови повышается. Но, в этом случае, диабет такой формы можно привести в норму, если соблюдать диету и принимать препараты, уменьшающие уровень глюкозы в крови.

Болезнь приводит к тому, что либидо снижается, как у мужчин, так и у женщин. У представительниц прекрасного пола может полностью прекратиться менструация, а органы малого таза уменьшаются в размерах.

Беременность почти невозможна, но, если даже возникает, все равно заканчивается выкидышем. Если такая болезнь диагностирована у ребенка, есть риски того, что полового созревания он не достигнет. Также возникают болезни почек: пиелонефрит, камни и т. д.

Как правильно проводится диагностика?

Для диагностики данного недуга используется целый список скрининговых тестов. Среди них:

  • Анализ мочи для суточной экскреции кортизола
  • Дексамеметазоновая проба, необходимая для того, чтобы выявить кортизол в сыворотке крови
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга
  • КТ или МРТ надпочечников
  • Рентген позвоночника
  • Биохимические анализы

Возможна ли беременность и как её распознать при климаксе?Читайте также: возможна ли беременность при климаксе и как её распознать?

Месячные после успешной процедуры ЭКО — что это значит?

Все о процедуре криопротокол и ощущениях после неё: http://hochu-detey.ru/reproduct/eko/chto-takoe-krioprotokol.html

Постановка диагноза и лечение болезни Иценко-Кугшинга

К сожалению, если поставлен такой диагноз, изменения, произошедшие в организме являются необратимыми. Более того, если не вылечить сразу болезнь, ее исход может быть летальным почти в половине случаев. При грамотно подобранном лечении, эффективность довольно высокая. Наиболее часто применяемые методики:

  1. Лучевая терапия, которая используется для того, чтобы воздействовать на гипофиз и тем самыми уменьшить количество вырабатываемых гормонов.
  2. Хирургический метод, используется тогда, когда лучевая терапия малоэффективна. В этом случае врачи могут удалить надпочечники.

После перенесенной операции пациент проходит реабилитацию, чтобы вернуться к нормальной жизни. Также в этот период могут применяться ароматерапия, озоно- и стоунотерапия.

Если это средняя или легкая форма болезни, ее могут лечить амбулаторно. Могут быть назначены медикаментозные препараты, действие которых направлено также на уменьшение выработки избыточных гормонов. Кроме того, медикаментозные препараты используются для лечения сопутствующих заболеваний, вызванных данным синдромом. Но это можно делать только после консультации с профильным врачом. Например, если возник остеопороз, необходимо проконсультироваться с ортопедом, который назначит соответствующее лечение. То же самое и при остальных недугах. При возникновении психических и психологических проблем, назначаются соответствующие препараты, в том числе и антидепрессанты.

Если лечение начато вовремя, то прогноз достаточно благоприятный, при условии, что оно грамотно подобрано. Если пациенты молодые, и форма заболевания легкая, грамотное лечение может полностью вылечить болезнь, и у них не будет проблем с повышенным сахаром, лишним весом, репродуктивной системой и т. д. Если же форма средняя или тяжелая и пациент возрастной, своевременное лечение поможет предотвратить дальнейшие осложнения. Увы, но запущенные формы данной болезни, даже если лечение уже начато, имеют неблагоприятный исход, как правило, летальный.

Те же, кому повезло, кто вовремя обратился к врачу и вылечился, должны после курса лечения внимательно следить за своим здоровьем, наблюдаться, соблюдать диету, избегать серьезных эмоциональных и физических нагрузок, принимать витаминно-минеральные комплексы, а также обязательно регулярно наблюдаться у профильных врачей.

Фото больных до и после

Синдром Иценко Кушинга: фото до и послеСиндром Иценко Кушинга: фото до и послеСиндром Иценко Кушинга у детейСиндром Иценко Кушинга: фото до и после

Синдром Иценко Кушинга: фото до и после

Видео-выпуск передачи Елены Малышевой, посвященный болезни Иценко-Кушинга:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

hochu-detey.ru

причины, симптомы и лечение (фото и видео)

08 декабря 2017

Просмотров: 443

Патология Иценко Кушинга — болезнь, представляющая собой нарушения со стороны эндокринной системы. Основа недуга — сбой механизмов, контролирующих работу надпочечников в организме человека.

Консультация врача при болезни Иценко Кушинга

Данным заболеванием чаще всего страдают женщины от 20 до 45 лет. Характерна для недуга стабильно повышенная активность гипофиза и гиперплазия кортикотропов. Синдром и болезнь Иценко Кушинга вызван патологией самих надпочечников. В его основе лежит формирование доброкачественного и злокачественного новообразования коры надпочечников.

Форма недуга и ее течение

Различают три стадии недуга:

Патогенез болезни Иценко-Кушинга

  • легкую стадию;
  • среднюю стадию;
  • тяжелую стадию.

Так, легкая форма имеет умеренно выраженную симптоматику, при которой изменений в менструальном цикле нет, но может наблюдаться слабовыраженный остеопороз, трофические нарушения кожи, половых функций и ожирение.

При средней форме характерна выраженность всех симптомов заболевания без осложнений.

При тяжелой форме у больных наблюдается целый ряд осложнений, среди которых могут присутствовать такие явления, как слабость в мышцах (причины — атрофия мышц и гипокалиемия), нарушение в работе сердечной и легочной систем, тяжелые психические расстройства, переломы костей, тяжелые формы пиелонефрита и многое другое.

Течение болезни может проявляться как прогрессирующее или торпидное. Когда болезнь прогрессирует, ее симптоматика нарастает, появляются осложнения. Это может произойти в течение нескольких месяцев. Торпидное течение характеризуется постепенным развитием болезни, которое может растянуться на годы.

Клинические особенности

Синдром Иценко Кушинга проявляется ярко выраженными симптомами, которые в некоторых случаях даже приводят к смерти.

Выделяют такие симптомы патологии:

Симптомы болезни Иценко-Кушинга

  • появление характерных полос на теле;
  • ожирение;
  • избыток волос на теле;
  • артериальную гипертонию;
  • полиурию;
  • сбой менструального цикла;
  • остеопороз, сопровождающийся переломами позвоночника и конечностей;
  • слабость в мышцах;
  • нарушение иммунных свойств организма;
  • психические отклонения и повышенную нервозность.

Проявляется заболевание с патологического увеличения веса — ожирения. Самыми распространенными участками отложения жировых прослоек является пояс, бедра, живот, места над ключицей, молочные железы, лицо и спина.

Характерным проявлением болезни являются своеобразные полосы — стрии разного окраса, которые могут появляться на коже живота, бедер, ягодиц и других местах. Происходит данное явление по причине катаболизма белка, в результате чего кожа становится тонкой и очень ранимой. Гиперпигментация кожи также нередкий признак данного заболевания.

Самым тяжелым признаком данной болезни является стероидный остеопороз. Он проявляется в результате мышечной слабости. Нарушения психического состояния могут проявляться в расстройствах сна, депрессиях, психозах, эйфории. Нередким явлением при этом являются суициды. Глюкокортикоиды помогают организму человека справляться с острыми проявлениями стресса. Уровень основного действующего кортикоидного вещества, кортизола, резко возрастает при шоковой ситуации, стрессе.

Строение гипофизаРабота почек и мочевыводящих путей сбивается вследствие избытка кортикостероидов, провоцирующих нарушение иммунных процессов организма, в результате чего снижается сопротивляемость против инфекционных атак. Инфекция быстро поражает мочеполовую систему. Снижается активность почечного кровообращения, и нарушается фильтрация почек.

Болезнь может стать причиной таких осложнений, как нарушение органов дыхания и пищеварительного тракта, при которых могут проявиться бронхиты, туберкулез, пневмония. Нередким явлением при перенесенном заболевании могут стать сердечные болезни: тахикардия, артериальная гипертония и повышенное венозное давление.

Очень сильно страдает костно-мышечная система организма. При данном нарушении характерно повреждение костей, сопровождающееся в некоторых случаях болями.

Диагностика недуга

В основе диагностического освидетельствования лежит топическая диагностика: ультразвуковое исследование, ангиография, КТ надпочечных желез и головного мозга, МРТ. Кроме того, проводят функциональные пробы с Дексаметазоном и Синактеном.

Томография головы для диагностики болезни Иценко-КушингаПри помощи рентгенологического исследования у больного выявляют остеопороз. Микроаденома, которая является ярким проявлением данной патологии, выявляется с помощью томографии компьютерной или магнитно-резонансной. Особо характерной выраженностью при данном недуге можно назвать увеличение одного надпочечника и атрофию другого.

Диагноз данной болезни подтверждает повышенная секреция АКТГ и кортикостероидов. Так, АКТГ определяется радиоиммунологическим методом, который помогает выявить умеренное или значительное его повышение. Для консультации пациенты обращаются к хирургу, окулисту, невропатологу, кардиологу.

Наиболее серьезной диагностикой принято считать так называемую дифференциальную. При новообразованиях уровень АКТГ в плазме крови снижен, при недуге — повышен.

Болезнь Иценко Кушинга, не вызывающую осложнений, необходимо дифференцировать от больных с ожирением, при котором наблюдается нарушение обмена углеводов и умеренная артериальная гипертензия.

Диагностика, которая имеет некоторые трудности, может наблюдаться у больных с синдромом поликистоза яичников. В данном случае применяются специальные методики: лапароскопия, гистерография и УЗИ, которые лучше всего помогают определить нарушения в работе яичников.

Терапевтические методы

Анализ крови для диагностики болезни Иценко-КушингаЛечение болезни Иценко Кушинга осуществляется в двух вариантах: в стационаре и амбулаторно. Средние и легкие формы болезни могут лечиться амбулаторно. Если заболевание выявлено впервые, имеет рецидивное проявление, а также если необходимо при его лечении хирургическое вмешательство, больного направляют в стационар.

Существуют лучевой, нейрохирургический и комбинированный методы лечения недуга. Как дополнительная терапия применяется лечение медикаментозное. В настоящее время врачи склоняются к нейрохирургическому лечению, которое помогает быстро добиться ремиссии недуга и восстановить все функции.

При четко установленной опухоли гипофиза применяется аденомэктомия — направление в нейрохирургии, которое помогает при крайне тяжелой и прогрессирующей форме болезни.

Уменьшить активность гипофиза можно при помощи лучевой терапии, которая включает в себя протонное облучение — наиболее эффективный способ. При помощи лучевой терапии энергия направлена в область аденомы гипофиза и не задевает близлежащие ткани. Новообразование размером более 15 мм является противопоказанием для данного метода терапии.

Фармакологические препараты являются дополнительным средством лечения. Перед их применением врач проводит тест на переносимость и начинает назначать его с максимальных доз. Применению препаратов сопутствует постоянный контроль за содержанием кортизола в крови и моче каждые две недели. Нужно тщательно следить за дозировкой препарата, которая может вызвать развитие надпочечной недостаточности.

Назначаются препараты, которые обладают антисеротониновой и дофаминергической активностью, снижающие секрецию АКТГ. К таким относится Метерголин, Парподел, Вальпроат и другие. При ликвидации гиперкортицизма лечат каждое сопутствующее заболевание (остеопороз, гипертензию, сахарный диабет и др.). Их терапию проводят индивидуально с обязательной консультацией у профильного специалиста. Симптоматические заболевания с болевым синдромом лечат при помощи обезболивающей терапии, которая включает применение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

vylechissam.ru

Болезнь Иценко-Кушинга

Болезнь Иценко-КушингаСодержание:

Определение

Болезнь Иценко-Кушинга - тяжелое нейроэндокринное заболевание, для которого характерно нарушение механизма регуляции в системе гипоталамус - гипофиз - надпочечники. Чаще болеют женщины в возрасте 20-40 лет.

Причины

Этиологию заболевания не установлено. Часто оно возникает после родов, травмы черепа, сотрясения мозга, воспалительных и других поражений центральной нервной системы. У подавляющего большинства больных причиной болезни Иценко-Кушинга являются опухоли гипофиза - расположенные внутри турецкого седла. Редко бывают макроаденомы, выходящие за пределы турецкого седла. Иногда причиной является первичное «пустое» турецкое седло, а иногда ни КТ, ни МРТ не могут обнаружить изменений в области турецкого седла.

В основе патогенеза болезни Иценко-Кушинга лежит повышение секреции гипофизом кортикотропина и выделение кортизола, кортикостерона, альдостерона, андрогенов корой надпочечников. Увеличение секреции кортикотропина обусловлено снижением дофаминовой активности, а вследствие этого - уменьшением тормозного влияния ее на секрецию кортиколиберина и кортикотропина и повышением тонуса серотонинергической системы.

Патогенез болезни Иценко-Кушинга
Патогенез болезни Иценко-Кушинга

Нарушения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых отношений при болезни Иценко-Кушинга сочетается со снижением секреции соматотропина, гонадотропинов, тиротропину и повышением уровня пролактина.

Симптомы

Хроническая гиперкортизонемия приводит к развитию симптомокомплекса гиперкортицизма.

Для болезни Иценко-Кушинга характерно ожирение различной степени и перераспределение подкожной жировой клетчатки с преимущественным отложением ее на груди и животе, в области верхних грудных позвонков в виде бугорка, на лице, которое подобно полнолунию. Кожа тонкая, сухая, имеет мраморный рисунок, цианотичный цвет на груди и спине. В участках живота, плеч, бедер, молочных желез могут быть широкие багрово-цианотичны смуты растяжения (стрии), что связано с полицитемией, атрофией кожи вследствие нарушения белкового обмена, повышением катаболизма и снижением синтеза белка.

Болезнь Иценко-Кушинга

Слабость в мышцах, атрофия мышечной ткани объясняются дистрофическими изменениями мышц и гипокалиемией. Гиперсекреция глюкокортикоидов, повышение минералокортикоидной активности приводит к нарушению баланса в ренин-ангиотензиновой системы. Все это способствует развитию стойкой гипертензии, которая является одним из ранних постоянных симптомов заболевания. Она может осложняться поражением сосудов сетчатки глаз, сердца, почек. У больных наблюдается сердечно-сосудистая недостаточность, нарушается кровообращение. На ЭКГ выявляют признаки электролитно-стероидной кардиопатии. Катаболическое действие глюкокортикоидов на костную ткань приходит в основе характерного для болезни Иценко-Кушинга остеопороза, а экскреция большого количества кальция - нефрокальциноза, нефрокалькульоза, вторичного пиелонефрита, почечной недостаточности. Вместе с тем кортикостероиды подавляют специфический иммунитет, приводят к вторичному иммунодефициту, способствуют развитию трофических язв, сепсиса, гнойничковых поражений кожи. Избыток глюкокортикоидов является причиной нарушения углеводного обмена, снижение толерантности к глюкозе, развития явного стероидного диабета.

Половые расстройства в виде опсоменореи, аменореи, бесплодия у женщин и импотенции и снижение полового влечения у мужчин сопровождаются снижением гонадотропной функции и повышением секреции тестостерона надпочечников. Гигиерпигментация является клиническим показателем повышенной  секреции кортикотропина и меланотропина.

Для болезни Иценко-Кушинга характерны психические нарушения, смена поведения.

По клинической симптоматике различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания. Легкая форма характеризуется умеренным проявлением симптомов заболевания. Некоторые симптомы, такие как остеопороз, нарушение менструальной функции, могут отсутствовать. При заболеваннии средней тяжести все клинические симптомы хорошо выражены, но отвсущего осложнения. При тяжелой формы вместе с развитием всех симптомов заболевания наблюдают осложнения (патологические переломы костей, сердечно-легочная недостаточность, «гипертониый диабет, атрофия мышц с прогрессирующей мышечной слабостью, психические расстройства).

Течение болезни Иценко-Кушинга имеет прогрессирующий характер, быстрое развитие всех симптомов и их осложнений.

Классификация

Классификация гиперкортицизма (Е. И. Маров, 2000):

I.    Эндогенный гиперкортицизм.

  1. Болезнь Иценко-Кушинга гипоталамо-гипофизарного генеза.
  2. Опухоль коры надпочечников кортикостерома, кортикобластома.
  3. Юношеская дисплазия коры надпочечников-заболевания первично-надпочечниковой генеза.
  4. АКТГ-эктопированной синдром: опухоли бронхов, поджелудочной железы, загрудинной железы, кишечника, яичников, секретирующий кортиколиберин, кортикотропин и подобные соединения.

II.   Экзогенный гиперкортицизм - вследствие длительного употребления синтетических кортикостероидов (ятрогенный синдром Иценко-Кушинга).

III. Функциональный гиперкортицизм: ожирение, гипоталамический синдром, пубертатный-юношеский дисгиитуитаризм, сахарный диабет,     алкоголизм, заболевания печени, беременность.

Диагностика

Диагностируют болезнь Иценко-Кушинга на основании клинической картины заболевания, функционального состояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, визуализации гипофиза, надпочечников с помощью КТ, МРТ, рентгенологического обследования, УЗИ. Главным в диагностике болезни Иценко-Кушинга является определение уровня кортикотропина как доказательство повышения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. В связи со значительным диапазоном колебаний показателей уровня кортикотропина скорее его определения в ночные часы, когда у здоровых эти показатели минимальны, а при болезни Иценко-Кушинга - повышены. Суточная продукция кортизола корой надпочечников в 4-5 раз превышает нормальные показатели. Определение уровня секреции кортизола в крови необходимо проводить утром или ночью. Изучается свободный кортизол или общие 17-ОКС в суточной моче, которые представляют собой суммарное содержание метаболитов кортизола.

Методы топической диагностики дают возможность визуализировать аденому гипофиза и гиперплазию надпочечников. На рентгенограмме обнаруживают остеопороз костей черепа, спинки турецкого седла. КТ демонстрирует снижение денситометрических показателей костей у 80%, иногда «пустое» турецкое седло. При МРТ у 70% больных обнаруживают опухоль гипофиза, иногда гидроцефалией. Самыми методами визуализации аденомы гипофиза остаются КТ и МРТ.

Дифференциальную диагностику следует проводить с кортикостеромой, опухолями другой локализации, продуцирующих АКТГ-подобные вещества, с гипоталамическим синдромом нейроэндокринной формы, функциональным гиперкортицизмом пубертатного диспитуитаризму.

Клиническая картина болезни Иценко-Кушинга и гиперкортицизма, обусловленного опухолями, мало отличается. Для опухолей характерно быстрое развитие и с меньшым полиморфизмом симптомов, более выраженный гирсутизм, высокие показатели содержания 17-КС (в том числе у женщин), наличие локальных признаков опухолей и общей интоксикации. Для диагностики этих заболеваний большое значение имеют рентгенологические исследования, КТ и МРТ, которые позволяют установить локализацию опухоли. Используют также пробы с кортикотропином, кортиколиберином, дексаметазоном.

Дифференциальная диагностика болезни и синдрома Иценко-Кушинга

Показатели

Болезнь Иценко-Кушинга

Синдром Иценко-Кушинга

Полосы растяжения

Истончение и сухость кожи

Гиперпигментация

Характер ожирения

Уровень 17-ОКС и 17-КС в моче

Уровень АКТГ в крови

Проба с дексаметазоном

Рентгенологическое исследование

Широкие, цианотичны

+

+

Диспластический

Повышенный

Умеренно повышен

+

Гиперплазия обоих надпочечников

Широкие, цианотичны

+

+

Диспластический

Повышенный

Нормальный или сниженный

-

Увеличение одного надпочечника, пораженного опухолью

Примечание: (-) - признак отсутствует, (+) - признак налицо.

Профилактика

Для лечения болезни Иценко-Кушинга используют хирургические, лучевые и медикаментозные методы в комбинации или в видемонотерапии. В последние годы нейрохирурги используют микрохирургическую технику для оперативного лечения микроаденом гипофиза. Эффективность хирургического вмешательства наблюдают у 70-90% больных, у которых наступает ремиссия заболевания. Секреция других тропных гормонов гипофиза при этом не изменяется.

Кроме оперативного вмешательства на гипофизе, используют одно-или двустороннюю адреналэктомию в сочетании с облучением гипофиза или медикаментозной терапией. Иногда в сочетании с адреналэктомией или лучевой терапией применяют деструкцию надпочечников этанолом или контрастным веществом.

Лучевую терапию используют в виде протонных пучков, y-терапии, имплантации в опухоль гипофиза радиоактивного золота или иттрия. Эффективность протонотерапии при легких и средних формах болезни Иценко-Кушинга достигает 80-90%.

y-Терапию используют самостоятельно или в комбинации с хирургическим медикаментозным  лечением.  Эффект лучевой терапии становится заметным через 3-6 мес. после курса лечения, а выраженным - через промежуток времени от 12 мес. до 2 лет. Общая эффективность - 50-80%, причем больше у больных в возрасте до 35 лет. Достоинством метода является его простота, небольшое количество осложнений. К недостаткам следует отнести долгий курс лечения (20-25 сеансов), медленное развитие эффекта, особенно при средних и тяжелых формах гиперкортицизме.

В Институте эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комиссаренко АМН Украины используют консервативное, хирургическое и комбинированное лечения болезни Иценко-Кушинга. Консервативное лечение предусматривает использование блокатора биосинтеза глюкокортикоидов в надпочечниках - хлодитан. Иногда его комбинируют с парлоделом, резерпином.

Хирургическое лечение болезни Иценко-Кушинга предусматривает одно-или двустороннюю адреналэктомию. Последнее время используют одно-или двустороннюю трансвенозную деструкцию надпочечников с введением хлодитана.

Комбинированное лечение включает одностороннюю адреналэктомию с последующим использованием хлодитана, лучевой терапии, деструкцию оставшихся надпочечников, центральных блокаторов дофаминергического действия, АНТИС-ротонинових и ГАМК-эргичных препаратов.

лариса:25.11.2013добрый вечер!!!!!!!!!!у меня диагноз первичный гипотиреоз средней степени тяжести.прописали таблетки ЭУТИРОКС.я и так имею полноту а сейчас чувствую что еще набираю массу особенно идет полнота рук плеч и ног тоже очень заметно.пожалуйста скажите что мне делать в этом случае ?как мне остановить прибавление веса?какие есть выходы для этого???????заранее вам спасибо!!!!!!!!!!!!!!

Здравствуйте! Прибавление веса – это возможное проявление эндокринологических проблем, контролировать которое весьма сложно. Не переедайте, питайтесь здоровой пищей и занимайтесь физическими упражнениями. Данная патология требует пожизненного наблюдения. Соблюдайте назначенное врачом лечение и регулярно проходите осмотры.

Бахорин Николай Кириллович

med36.com


Смотрите также